章阁社区来深建设者需求调查表

亲爱的朋友：您好！非常感谢您能抽出时间参与本次调查活动。我们是深圳市福田现代社工事务所派驻此社区服务中心的社工。为了解社区来深建设者的基本情况和需求状况，以便日后能提供更好的、具有针对性的服务，我们特开展此次问卷调查活动，希望得到您的大力支持。本问卷采取无记名方式，不会泄露您的隐私，希望得到您的支持。感谢您的参与！章阁社区服务中心

2015年12月

一、基本资料

您的性别

男

女

您的职业是

普工

技术工人

生产管理人员

办公室行政人员

个体

自由职业者

其他___________________

您的受教育程度：

小学及以下

初中

高中或中专

大专

本科

研究生及以上

您的婚姻状况

单身

已有朋友

已婚

离异

你的户籍是

湖南

湖北

江西

四川

广西

河南

安徽

贵州

深圳户口

广东非深户

其他省_______________

您在本市居住时间

1年以内（含1年）

2—3年

4-----5年

6----9 年

10年以上

你的居住情况

集体宿舍

二人合租

一个人住

和家人一起住

你的房租是

300元以下

300-500元

500---1000元

1000元以上

你的月平均伙食费是

500---600元

600----800元

800---1000元

1000元以上

你一周工作几天？

5天

6天

7天

你一天工作多长时间？

8小时

9---10小时

11----12小时

你一个月休息几天？

8天

4 天

2 天

其他_____________

你的平均月收入

1000---2000元

2001----3000元

3001---4000 元

4001---5000元

5000元以上

你的兴趣爱好有哪些

篮球

台球

手工

打牌、麻将

上网

网络游戏

读书看报

电视

聊天

逛街

旅游

美食

服装

美容化妆

烹饪

二、生活状况及需求

你每周的空闲时间一般是

周1---7晚上

周六

周日

其他__________

矩阵多选题

	经常	较多	一般	偶尔	没有
上网
干家务
睡觉
打牌、打麻将
读书看报
逛街、逛公园
聊天
其它

请在以下选项中，选出你的交往频率最高的三个对象并排序

同学

同事

家人

男/女朋友

老乡

亲戚

朋友

你离开家乡的原因

发展机会小

家人都出来深圳

年轻人应该出来闯

其他___

你在深圳有定居的打算吗

有

没有

看情况而定

你对目前的状况是否满意

选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★

您都参加过下列哪些社区活动

节日庆祝活动

文艺表演

茶话会

亲子活动

健身队

其他________

您社区所设立的文化娱乐场所能满足您的需求么

能满足需求

B、不能满足需求，您认为还需要____

你希望我们可以为你做哪些服务？

心理咨询（职业咨询、婚恋咨询和调适等）

职业技能培训

职业介绍

知识讲座

人际沟通讲座

健康讲座

医疗服务

外出活动

社区娱乐活动

青年小屋

交友

其他____________________

三、义工

单选题您参加过义工活动吗？

没参加过

参加过【请注明】 ___

如果有时间，你愿意参加义工活动吗？

愿意

不愿意,原因

如果参加义工服务，您更愿意提供哪些服务？

生活照料（老年人和残疾人）

学习辅导

活动执行

各种辅助性工作

外部联系

其他

29题 | 被引用3次

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