第十九届互联网络协会会员信息登记表
请认真填写以下内容
学号
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姓名
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性别
男
女
民族
(填写简称,如:汉)
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专业
(填写全称,如:信息管理与信息系统)
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班级
(如:1401班)
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宿舍
(如:校内5-418)
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手机号码
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QQ
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入会时间
2013年9月
2014年9月
2015年9月
出生日期
日期 ____________
家庭地址
(街道信息空格)
省份
城市
区/县
街道
所在部门
主席团
办公室
外联部
组织部
调研部
宣传部
美工部
网络部
个人照片
【选择文件】(5MB以内)
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