2015年全院疼痛质控护士PCA、癌痛知识测试

       各位疼痛质控员,欢迎参加本次测试,该测试是对PCA泵、癌痛知识在线学习的评估,总共30题,其中单选题15题,每题3分,多选题15题,每题3.67分,总计100分,限时15分钟。请认真填写。
请填写:楼层、科室名称、姓名
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单选题1:人先无线电子镇痛泵排气时,每按压一次“Airout”,是增加多少量?
0.1ml
0.5ml
1ml
5ml
单选题2:硬膜外镇痛最严重的并发症
镇痛不全
血压改变
尿潴留
硬膜外血肿
单选题3:硬膜外镇痛泵或神经阻滞镇痛泵滑脱,禁止连接于静脉通路使用的原因
接于静脉通路镇痛效果差
管路不匹配
PCEA和PCNA泵所用药物主要是局麻药,局麻药直接入静脉对中枢神经系统和心脏会产生毒性,严重时会引起心脏骤停
管路已污染
单选题4:静脉PCA与硬膜外PCA相比较,静脉PCA优势正确的是
用药量小
起效快
作用范围小
全身影响小
单选题5:癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是
轻度疼痛:非阿片类镇痛剂
中度疼痛:弱阿片类加非阿片类镇痛剂
重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂
吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂
单选题6:吗啡过量造成呼吸抑制的解救药物是
纳络酮
尼可刹米
可拉明
尼克林
单选题7:吗啡与羟考酮的剂量换算关系是
4 :1
3:1
2:1
1:2
单选题8:阿片类镇痛药的使用取决于
疼痛的强度
疾病类型
疼痛的部位
疼痛的持续时间
单选题9:治疗中、重度疼痛的常用药物是
阿片类药物
非甾体类抗炎药
对乙酰氨基酚
糖皮质激素类药物
单选题10:下列是对癌痛的评估原则,描述中错误的是
相信患者的主诉
全面评估疼痛
动态评估疼痛
医生主观评断
单选题11:吗啡镇痛的原则中不正确的描述是
注射途径是最后考虑的使用方法
吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量
按时给药可减少耐药性发生
口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性
单选题12:药物成瘾性指的是药物的
精神依赖性
身体依赖性
精神依赖性和身体依赖性
以上均不对
单选题13:下列药物不属于推荐使用的癌痛镇痛药物的是
吗啡缓释片
羟考酮控释片
杜冷丁针
芬太尼贴剂
单选题14:硫酸吗啡缓释片的商品名是
美施康定
奥施康定
舒敏
芬太尼
 单选题15:阿片类药物最常见的给药途径
口服给药
皮下给药
静脉给药
透皮贴剂
多选题1:谁是允许按压镇痛泵给药按钮的人?
家属
护士
麻醉师
患者
经患者授权的人
多选题2:一个带PCA泵的手术患者回病房后,护士交接时需要关注的PCA泵相关内容有
是何种泵(PCIA/PCEA/PCNA?)
泵有无在运行,有无各种报警
如果夹闭是因为什么原因
查看PCA观察记录单上记录的药名等信息
多选题3:PCA泵按压给药按钮的时机
感觉疼痛难忍
进行翻身、咳嗽、肢体功能锻炼、下床活动前
静脉镇痛泵提前5-10min按压
硬膜外镇痛泵提前10-30min按压
多选题4:下列药品在静脉PCA中常用的是
芬太尼
舒芬太尼
耐乐品
曲马多
多选题5:PCA镇痛泵的分类
PCIA
PCNA
PCEA
PCSA
多选题6:以下哪些情况必须立即夹闭镇痛泵?
患者感觉没有疼痛
患者偶有恶心
呼吸抑制
血压下降20%以上
多选题7:呼吸抑制是使用PCIA泵最严重的并发症,以下哪些情况的病人需要加强监测
肥胖
低体重
睡眠呼吸暂停、哮喘病史
高龄
多选题8:人先无线电子镇痛泵屏幕显示“堵塞”时,该如何处理
检查输液管路有无折叠、受压
检查输液管路夹子、三通等有无打开
检查静脉留置针有无堵塞
若想立刻恢复运行,保持输液管路通畅前提下进行“堵塞”报警解除:1、按压“+-”3S解锁 2、按压密码/静音键消除报警 3、确认住院号、床号 4、按运行键运行
多选题9:PCEA泵意外拔出应观察的内容
检查镇痛泵导线是否完全滑出
观察背部穿刺点有无渗血渗液,穿刺点碘伏消毒后贴上无菌敷贴
评估患者双下肢感觉、运动情况,必要时通知麻醉科
评估患者疼痛情况,必要时按医嘱使用其它止痛药
多选题10:有关无线电子镇痛泵的使用安全维护方面,以下哪些做法不当?
不关机情况下直接取下电池
镇痛泵用完后连同输液针头、延长管堆放一起
将镇痛泵放在太阳能够直射的窗户边
带泵做MRI检查
多选题11:三阶梯癌痛治疗方法用药的基本原则中正确的描述是
按阶梯给药
按时给药
静脉给药
个体化给药
多选题12:阿片类镇痛药物的不良反应包括
便秘
呕吐
癫痫
呼吸抑制
多选题13:预防和治疗便秘不良反应的方法包括
多饮水,多摄取含纤维素的食物,适当活动
应用缓泻剂
冰盐水灌肠
养成规律排便的习惯
多选题14:规范化疼痛处理的原则包括
随时用药
最大程度减少药物不良反应
把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低
全面提高患者的生活质量
多选题15:患者,女性,60岁,在全麻下行肝癌切除术,术后予腹腔引流,留置导尿,常规补液抗炎治疗,留置静脉镇痛泵镇痛。手术当晚患者出现嗜睡、表情淡漠,R<8次/min,SpO2<90%,该患者出现呼吸抑制,请问该怎么处理?
立即停用镇痛泵,改面罩或氧袋吸氧,保持呼吸道通畅
使用纳洛酮拮抗
立即通知麻醉科,必要时气管插管
做好SpO2、呼吸频率、幅度监测

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