惠州市第二妇幼保健院产科VIP中心问卷调查表

亲爱的孕、产妇及家属：您好！感谢您对我院的支持、信任并选择我院进行分娩，请您在百忙中抽出宝贵的时间对我们的服务、技术情况进行客观、真实的评价：

我们承诺将对本次调查结果进行保密！

您的分娩时间是：

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1、护士、接诊查房时有向您进行自我介绍吗

有

不记得

无

2、您对我科VIP病房的医生、护服务态度满意吗？

满意

一般

不满意

3、您对VIP病房医生、护士的技术、诊疗水平满意吗？

满意

一般

不满意

4、您是否满意为您静脉穿刺的技术？

是

偶尔

否

5、护士为您更换液休是否及时？

是

偶尔

否

6、您对VIP房的环境、设施满意吗？

是

偶尔

否

7、VIP中心的医务人员是否有收受红包的行为

有

无

请选出您觉得最满意的护士：（可以多选）

孙莲莲

林小兵

邢顺莲

程丽丽

陈杰

钟致向

吴立明

周路贞

郑小雪

陈柳娟

玉秋群

龙新鸿

欧阳芳兰

朱带娣

韦瑶

郭利香

宋蔼霓

邹彩霞

钟小艳

李红丽

吴娟

朱俊俊

黄秀利

您觉得还需要努力的医生、护士的名字：

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9、如果100分是满意，您觉得我们的服务、技术应该得多少分？

____________

您觉得我们还能够为您提供什么样的服务？

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如果方便，请留下您的姓名及联系方式，以便我们为您提供更好的随访服务：

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