小学生服务需求调查问卷

欢迎参加本次答题

课堂上你能积极提问或回答问题吗？

是

有时如此

否

老师布置的家庭作业你会怎样完成？

和小朋友一起做

自己做

找父母帮忙

你做作业时，遇到问题的主要解决方式是什么？

完全靠自己思考解决

找有关参考书

问老师或家长

与同学共同讨论

放弃不做

和同学在一起你感到

快乐

平淡

孤独

其他

你认为你和同学们交往中存在最大的问题是？

缺少知心伙伴

与个别人难以相处

感到交往困难

害怕与人沟通交往

其他

你一般使用电脑/上网做什么（可多选）

学习（含做作业）

使用电脑软件

玩游戏

看视频

看新闻或相关消息

微博

与网友聊天

其他

你的上网次数

基本上每天都上网

每周不定时上网

只有在周末上网

都不上网

能合理安排寒、暑假生活，并认真执行计划？

是

有时如此

否

你想要在空余时间做点什么？(可多选）

做作业、复习、预习，致力学习

上网

运动锻炼身体

找朋友玩

阅读课外书

看电视

跟父母聊天

其他

你了解自己的特长与兴趣吗？

了解

一般

不了解

你的兴趣爱好是（可多选）

运动

歌舞

上网

摄影

手工制作

烘焙烹饪

阅读

其他

你希望自己的特长或兴趣可以带给自己前进的动力和发展空间吗？

很想，并有此打算

想，但没机会

感觉很迷茫

A.没想好

你的父母会经常关心你学习上的事情吗？

经常会

偶尔会

几乎不会

你与父母每天沟通时间是

一小时

两小时以上

基本不沟通

你是否会主动将生活、学习、思想上的事情告诉你父母？

经常会

有时候会

家长问了才说

不愿与家长交流

你与父母的关系如何？

和谐融洽

不冷不热，还算过得去

偶尔有矛盾冲突

经常吵架

你最想解决目前什么问题

学习进度跟不上问题

回家不便问题

缺少父母陪伴问题

其他

你是否参加社区中心活动

经常参加

很少参加

从未参加

你希望中心可以提供哪些方面的服务（可多选）

人际交往教育辅导

兴趣小组

培训班/提高班

各类讲座

社区活动

其他

你是否愿意成为本中心的志愿者/义工，服务本社区

愿意

不愿意

若参与志愿者，你希望去为哪些人服务

长者

青少年

残障人士

长期病患者

家庭

21题 | 被引用7次

使用此模板创建