肺部疾病相关调查问卷
欢迎参加本次答题
你(或你的家人)有呼吸系统相关疾病吗?
有
没有
不清楚
如果有,具体是什么病?
____________
患病几年了?
少于一年
1
2
3
4
5
或者更多
每月在治疗此疾病的花费大约是?
____________
你觉得雾霾会给我们的呼吸系统带来多大的影响?
没什么影响
有一定影响
有很大影响
密不可分
你或你的家人拥有私家车吗?
0
1
2
多于两辆
你觉得雾霾的产生和汽车尾气有联系吗?
没联系
有一定联系
有很大联系
密不可分
如果对从7:00到18:00所有进入市中心的车辆征收拥堵费,你会放弃使用私家车改用公共交通吗?
____________
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