马鞍山师专学生公寓2015-2016第二学期维修普查表

请认真填写以下内容，谢谢。

宿舍号（填写标准“1#101”）

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钥匙板有效钥匙数量（有效钥匙贴标签写宿舍号）

0

1

2

3

4

5

6

7

8

钥匙板无效钥匙数量（无效钥匙贴标签写“不”）

0

1

2

3

4

5

6

7

8

是否有备用钥匙

有备用钥匙并能打开门

有备用钥匙但打不开门（无法检查）

没有备用钥匙（无法检查）

没有备用钥匙（可正常检查）

有备用钥匙打不开门（可正常检查）

床板

一号床位损坏

二号床位损坏

三号床位损坏

四号床位损坏

五号床位损坏

六号床位损坏

无损坏

床护栏

一号床位损坏

二号床位损坏

三号床位损坏

四号床位损坏

五号床位损坏

六号床位损坏

无损坏

被柜门（每一扇门算一个）

损坏一个

损坏两个

损坏三个

损坏四个

损坏五个

损坏六个

损坏七个

损坏八个

损坏九个

损坏十个

损坏十一个

损坏十二个

无损坏

损坏被柜门照片上传（拍整个被柜图）

【选择文件】(5MB以内)

衣柜门

一号床损坏

二号床损坏

三号床损坏

四号床损坏

五号床损坏

六号床损坏

无损坏

衣柜门损坏照片上传（宿舍全景图要求看见所有损坏的衣柜门，上下铺宿舍的衣柜和被柜门一样拍摄）

【选择文件】(5MB以内)

桌柜门

一号床损坏

二号床损坏

三号床损坏

四号床损坏

五号床损坏

六号床损坏

无损坏

无桌柜门

写字台面板

一号床损坏

二号床损坏

三号床损坏

四号床损坏

五号床损坏

六号床损坏

无损坏

损坏写字台面板照片上传（若有多个写字台面板损坏挑最严重的拍照上传）

【选择文件】(5MB以内)

电脑键盘抽屉

一号床损坏

一号床缺少

二号床损坏

二号床缺少

三号床损坏

三号床缺少

四号床损坏

四号床缺少

五号床损坏

五号床缺少

六号床损坏

六号床缺少

无损坏无缺少

写字台抽屉

一号床损坏

一号床缺少

二号床损坏

二号床缺少

三号床损坏

三号床缺少

四号床损坏

四号床缺少

五号床损坏

五号床缺少

六号床损坏

六号床缺少

无损坏无缺少

日光灯

靠阳台处损坏

靠大门处损坏

两个均损坏

无损坏

进门灯

损坏

完好

卫生间灯

损坏

完好

方凳

损坏一个

损坏两个

损坏三个

损坏四个

损坏五个

损坏六个

缺少一个

缺少两个

缺少三个

缺少四个

缺少五个

缺少六个

无损坏无缺少

多一个

多两个

多三个

多四个

多五个

多六个

方凳照片（将寝室所有方凳放一起拍照）

【选择文件】(5MB以内)

宿舍大门（直接填写损坏情况，无损坏就填写无损坏）

____________

卫生间门（直接填写损坏情况，无损坏就填写无损坏）

____________

阳台门（直接填写损坏情况，无损坏就填写无损坏）

____________

卫生间水池

损坏

缺少

无损坏无缺少

卫生间损坏/缺少水池照片

【选择文件】(5MB以内)

阳台水池

损坏

缺少

无损坏无缺少

阳台损坏/缺少水池照片

【选择文件】(5MB以内)

宿舍水龙头、水阀

阳台水龙头损坏

阳台无水不知是否损坏

卫生间水龙头损坏

卫生间冲水水阀损坏

卫生间无水不知是否损坏

无情况

卫生间水箱

完好

损坏

无水无法检查

房顶是否有漏水

有

没有

房顶漏水照片上传

【选择文件】(5MB以内)

卫生间是否有漏水

有

没有

卫生间漏水处照片上传

【选择文件】(5MB以内)

检查人姓名

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检查人手机号码

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