儿麻群体失能情况调查问卷

您好，受市残联和市肢协的委托，我们进行这次儿麻群体失能情况调查，请您抽出宝贵的时间予以支持。这个问卷分两部分共14小题，您可点击备选选项下对应的圆圈进行答题。

躯体生活自理量表

	自己完全可以做	有些困难	需要帮助	根本无法做
1.上厕所
2.进食
3.穿衣
4.梳洗
5.行走
6.洗澡

工具性日常生活能力量表

	自己完全可以做	有些困难	需要帮助	根本无法做
1.打电话
2.购物
3.备餐
4.做家务
5.洗衣
6.使用交通工具
7.服药
8.自理经济

2题 | 被引用1次

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