尿酸监测记录表

请您每天在尿酸监测后填写此表

姓名

    ____________

请选择检测日期

日期    ____________

请选择检测时间

时    ____________
分    ____________

检测时状态

空腹
餐后
运动前
运动后
用药前
用药后

尿酸值(mg/dL)

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检测结果(正常值,男,3.5~7;女,2.5~6)

正常
偏低
偏高

主食内容和量(例如:米饭200克,馒头50克等)

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副食内容和量(例如:鸡肉50克、西瓜100克等)

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是否有用药

用药名称

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用药量(例如:1天3次1次3片)

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运动方式(例如;快走、慢跑、爬山等)

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运动时间(例如:30分钟)

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是否有痛风发作

疼痛部位(如未发生过痛风请填写“无”)

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疼痛时间(如未发生过痛风请填写“无”)

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16题 | 被引用8次

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