中秋假期外出登记

请认真填写以下内容，谢谢。

姓名

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学号

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民族

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中秋是否离校？

是

否

离校原因

回家

旅游

其他，填在后面

外出地点：

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不出去的话写一下中秋计划做什么？

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离校时间：

日期 ____________

返校时间：

日期 ____________

本人联系方式

____________

家庭地址：

省份

城市

区/县

街道

家庭联系方式：

____________

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