4.家庭月总收入
2000-3000元
3000-5000元
5000元以上
以下信息仅用于制定“个性化”家庭语言治疗方案，请家属如实填写
第一部分：孩子的陪伴及互动现状
2.陪伴时间
约全天
约半天
下班后
除上幼儿园外的时间
更少
仅周末
仅照顾孩子的安全和饮食，缺少游戏和互动
无意识地或随意地与孩子互动
有意识地与孩子进行互动，带着孩子念卡片
有意识地与孩子进行互动，给孩子讲述故事
有意识地与孩子进行互动，在游戏中教孩子说话
16.在与孩子互动中，你是否意识到自己存在以下问题（多选题）
一直在说
当孩子没有主动需求的时候仍提供帮助
经常会打断孩子
好像我们自己很了解孩子似的，知道他要说什么，缺乏等待
17.在与孩子互动时，你是否借此机会教孩子说话
没有关注到这是教孩子说话的机会
比较随意，有时教，有时不教
总是在教
18.与孩子对话或教说话时，您和孩子的位置关系是
与孩子同一视线面对面
与孩子不同视线面对面
随意姿势
19.当孩子说错时，您纠正的频率及效果是
每一次，立即纠正有效果
每一次，立即纠正无效果
想起来时，纠正有效果
想起来时，纠正无效果
偶尔，纠正有效果
偶尔，纠正无效果
不予纠正，认为长大就好了
留心在教孩子说话时纠正
其他
20.当孩子说错时，您纠正时采用的语气是（多选题）
第三部分：在“教孩子说话”中的自我评价
28.你是如何看待孩子的说话问题的？
做完手术随着年龄增长会好的，不太担心
孩子说话比较晚，比较担心
孩子是腭裂，说话晚，现在很多说不清，很担心
29.你认为在早期（3岁前）孩子的“学说话”中，你的作用是什么？
起到重要作用，是孩子的语言发展的重要促进者
只能起部分作用
起不了作用
30.若你认为在早期（3岁前）孩子的“学说话”中，你的作用只能起部分作用，原因是什么？
31.若你认为在早期（3岁前）孩子的“学说话”中，你起不了作用，原因是什么？
32.你是否愿意学习在家做一些促进孩子说话（语音语言发展）的事情呢？
33.如果是，你觉得哪种学习方式更加适合你？
听专业人员授课
和专业人员一起讨论
受到专业人员的指导
拿到专业指导材料
以上方式均兼顾
注：请准备5分钟的你与孩子在家的互动视频，录制时，请保持背景安静，不要过于嘈杂。