您的年龄?
         
                         18岁以下    
       
                         18-28岁    
       
                         29-40岁    
       
                         41-65岁    
       
                         65岁以上    
      
 
当空气污染指数达到多少时您会戴口罩?
         
                         小于100    
       
                         100-200    
       
                         200-300    
       
                         300-400    
       
                         400-500    
       
                         500以上    
      
 
您家里是否有空气净化器、新风系统或改善空气质量的装置? 
 
 您办公区域(活动区域)里是否有空气净化器、新风系统或改善空气质量的装置    ? 
 
 您认为雾霾会给您自身带来什么危害?(多选)
         
                         生理损伤    
       
                         心里伤害    
       
                         经济损失    
       
                         正常生活受到干扰    
       
                         其他    
      
 
您为了保护自己尽量减少受到雾霾的伤害都做了什么?(多选)
         
                         购买口罩    
       
                         购买空气净化器、新风系统或改善空气质量的装置    
       
                         雾霾天气减少外出活动    
       
                         其他    
      
 
您认为我们身边引起雾霾的主要原因是什么?(多选)
         
                         工厂排放    
       
                         汽车尾气    
       
                         能源浪费(如暖气烧的过热、空调的不当使用等)    
       
                         粮食浪费    
       
                         全球变暖    
       
                         其他    
      
 
您认为解决雾霾主要的措施是什么?
         
                         节能减排    
       
                         个人生活习惯改变(如:出行方式、饮食习惯等)     
       
                         开发新能源、新技术    
       
                         加大环保意识的宣传力度    
       
                         政策调控    
       
                         其他    
      
 
您的日常饮食以下列哪些食物为主?
         
                         植物性食品(如:蔬菜、水果、淀粉类等)    
       
                         动物性食品(如:肉、蛋、奶类等)