大众网德州站小记者团招募报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

姓名

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出生日期

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性别

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学校

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班级

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民族

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特长

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兴趣爱好

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家庭地址

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QQ号

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邮箱

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自我介绍

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父亲姓名

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父亲手机号

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父亲工作单位

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母亲姓名

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母亲手机号

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母亲工作单位

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一寸免冠彩色照片

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