关于患者淋巴水肿的问卷调查

本调查主要是了解乳腺癌术后由于手术、放疗或者其他生活方式引起的患肢水肿的情况,以便我们改善或者采取相应的护理措施,减少患肢水肿的发生率,提高广大患者的生存质量。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的配合!
你的姓名
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联系方式
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年龄
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身高 cm
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体重 kg
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患侧的手臂
左手
右手
文化程度
初中及以下
高中
大专
本科及以上
工作状况
有工作
无工作
婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
手术日期
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手术方式
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是否出现过复发
是否有基础疾病
高血压
糖尿病
心脏病
其他
手术以后的治疗方式
化疗
放疗
内分泌治疗
生物靶向治疗
其他
接受后续治疗的持续时间
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是否经常穿着紧身衣物
患肢是否佩戴过手表、戒指等首饰:
睡觉习惯的姿势
偏向健侧
偏向患侧
平躺或者趴着
其他
患肢是否进行过高强度运动,如大甩臂、打网球、举重等
患肢是否提取重物超过5公斤
是否经常用患肢做家务活动
患肢是否进行过打针、抽血、测血糖等
患肢是否有被蚊虫叮咬
患肢是否被刀等锐器割伤,或者其他意外事件导致受伤、出血 
向心性按摩的频率大约为 
每天1-2次
每天3-4次
每周1-2次
每周3-4次
从来不做
每次向心性按摩的时间大约为 
每次至少10-15分钟
每次5-10分钟
每次少于5分钟
从来不做
术后采取何种功能锻炼方式为主
爬墙
乳腺癌功能操
随意锻炼
其他
手术以后功能锻炼坚持了多久?
<3个月
4-6个月
半年以上
从来不做
每天功能锻炼的时间:
<30分钟
30-60分钟
>60分钟
从来不做

29题 | 被引用9次

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