“您的感受，我们很重视” 科尔雅口腔医院顾客满意度调查表

您对我院的环境、设施、设备是否满意？

您对我院就诊流程的方便、快捷程度的感觉怎样？

您医护人员的仪容仪表是否满意？

您对医护人员技术操作是否满意？

您对我院的消毒措施和院感控制方面是否满意？

您对我院的治疗效果是否满意？

您对医护人员在沟通过程中的态度或礼貌用语是否满意？

在诊疗过程中，医生或护士是否有对您进行相关口腔健康知识的普及宣教？

就诊时您更注重哪方面，请按从重到轻依次填写（可多选）A价格   B疗效   C服务  D环境   E品牌    F其他

请填写一位您认为最满意的医护人员的名字：

最后，请将您对医院的意见或建议告诉我们：

感谢您的参与，提交成功后可凭截图到科尔雅总院及旗下连锁门诊领取精美礼品一份！