蓝客城市合伙人申请表

请如实填写《蓝客城市合伙人申请表》，具体审核与完款流程如下：

1）请于2017年5月27日，24:00前完成本申请表提交，逾期提交视为放弃合伙人资格，订金翌自动退还；

2）我方于2017年5月29日，24:00前确认申请内容并完成审核；

3）我方于2017年5月30日，以电话和微信方式通知最终审核结果；

4）贵方在收到审核通过通知三个自然日内，根据所选择方案，支付合伙人全款；

5）我方在收到全款后三个月内，通过双方合作意向期评估，最终确定蓝客城市合伙人资格。

企业名称

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企业负责人

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联系电话

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企业所在区域

省份

城市

区/县

街道

目前门店数量

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每月手机终端销量

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从2017年6月至2017年底开店计划（预计新开门店数量）

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城市合伙人合作方案选择（每个区域仅限一家，享受本地区独家代理资格，以报名顺序及审核结果为准）

县级合伙人：15万元（县级及乡镇）

市级合伙人：50万元（仅限市区）

地区级／省级合伙人：100万元（地级市或省会城市）

合作方案已支付金额

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按照所选择合作方案，应付未付金额

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请认真填写您希望加入合伙人的城市，县名称；对于城市请注明是否仅限市区；对于省会城市请注明城市中所覆盖的区。

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