输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么
输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应
输血支持疗法
输血治疗同意书的鉴定
不同意输血可能发生的问题
卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》
2001年2月
2000年6月
2002年8月
2003年6月
分管医生如何办理输血申请
分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库
医生下医嘱,护士办理输血申请
医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科
医生让病人家属办理
输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办
先输血抢救,后上报院领导
用晶体胶体盐维持
立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历
等待领导批准
RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好
应动员患者自身输血
选择同型血
选择配合血输注
选晶体或胶体液
新生儿溶血病换血治疗,应如何办理实施手续
分管医生申请,上级医师批准,患儿监护人同意并签字,由医院输血科和血站工作人员共同实施
分管医生申请,由医生和护士共同完成
医生向输血科申请,下医嘱由护士完成
医生写输血申请后,由病人家属同意后直接联系治疗
病人输血前,医护人员将做哪些工作
医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
医生下医嘱,护士执行
病房工人持输血申请和血样送输血科
无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科
输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查
常规检查
无须检查
必要时检查
常规检查急症抢救除外
机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存
22±2℃振荡保存
4-6℃保存
常温保存
8-10℃保存
成人输血速度一般控制在
5~10ml/min
1~2 ml/min
3~4 ml/min
5~8 ml/min
2~4ml/min
溶血反应的早期特征是
面部潮红,出现荨麻疹
腰背部剧痛,心前压迫感
头部胀痛,恶心呕吐
粘膜皮肤有出血点和瘀斑
寒战高热,呼吸困难
输血最常见的并发症
循环超负荷
发热反应
过敏反应
细菌污染反应
溶血反应
输血后非溶血性发热反应多发生在输血后
15 分钟~2 小时
30 分钟
2~3 小时
3~4 小时
5 小时
可增加血容量,并维持作用6~12 小时的是
羟乙基淀粉代血浆
中分子右旋糖酐
低分子右旋糖酐
白蛋白液
丙种球蛋白
男性病人,70 岁,输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰, 颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是
心功能衰竭
溶血反应
过敏反应
细菌污染反应
以上都不是
男性患者,45 岁,快速大量输血时,出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加 快、血压下降。下列治疗方法中,哪一项是错误的
吸氧
停止输血
静脉使用西地兰
利尿
血浆交换治疗