5.您的教龄是：
A.1-3年
B.4-6年
C.7-9年
D.10-12年
E.13-15年
F.16-18年
G.19-21年
H.22-24年
I.25-27年
H.28年以上
8.您学校所在区县是：
A.巴宜区
B.工布江达县
C.波密县
D.朗县
E.墨脱县
F.察隅县
G.米林县
9.您目前能适应您的教学工作吗？
A.完全能够
B.比较轻松
C.基本能够
D.有较大困难
E.完全不能够
10.您能否根据某一课时教学内容，独立完成一篇完整的教学设计？
A.仅有教材的情况下完全可以
B.在有教材和教师用书的情况下可以完成
C.在有教材、教师用书和教辅的情况下可以完成
D.其他情况
11.您对多媒体的运用_______。
A.非常熟练
B. 熟练
C. 一般
D. 不熟练
E.完全不熟练
12.您在课堂使用多媒体的频率是______。
A.一直使用
B.常常使用
C.一般
D.偶尔使用
E.完全不用
13.您对课件制作_______。
A.非常熟练
B.熟练
C.一般
D.不熟练
E.完全不熟练
14.您对慕课_______。
A.非常了解
B.了解
C.一般了解
D.不了解
E.完全不了解
15.您对微课运用_______。
A.非常熟练
B.熟练
C.一般
D.不熟练
E.完全不熟练
16.您对翻转课堂_______。
A.非常了解
B.了解
C.一般了解
D.不了解
E.完全不了解
17.您对核心素养_______。
A.非常了解
B.了解
C.一般了解
D.不了解
E.完全不了解
18.您在教学中_______组织小组合作学习。
A.一直
B.常常
C.一般会
D.偶尔
E.从来不
19.在教学实施过程中，汉语作为教学语言______影响您的表达。
A.完全没有
B.有点
C.一般
C.严重
E.非常严重
20.在教学实施过程中，汉语作为教学语言______影响学生对教学内容的理解。
A.完全没有
B.有点
C.一般
D.严重
E.非常严重
21.您在教学设计中常常遇到的问题有_________。（多选）
A.根据课标如何细分教学目标
B.一节课该设计多少内容
C.重要知识点要拓展多宽
D.难点难在哪里
E.考点是怎么考的
F.每个教学步骤如何衔接
G.如何导入教学
H.如何选择适合的任务
I.如何删减教材内容
J.该添加多少课外内容
K.如何分层设计教学
L.学生的已有知识水平怎么样
M.讲解.练习和活动的比例如何
N.如何重组教材
O.该选择哪些教学方法
P.如何把文化融入教学
22.在教学实施过程中，您有哪些困难？（多选）
A.营造该科学习氛围
B.重点.难点.考点讲解
C.改变教学方法
D.调动学生的学习积极性
E.维持课堂纪律
F.指导学生运用学习策略
G.指导合作探究学习
H.关注学生差异
I.解答学生疑难问题
J.处理课堂偶发事件
K.运用多媒体
L.非言语表达
M.课堂用语
N.板书
O.自我角色转换
P.开展过程评价
Q.教学时间控制
R.纠正学生错误
S.提问学生
T.分层布置作业
23.您_________写教学反思日志吗？
A.一直
B.常常
C.一半会
D.偶尔
E.从来不
26.学校关注教师教学能力提高吗？
A.非常关注
B.关注
C.一般
D.不关注
E.非常不关注
27.在教学中遇到困难时，您常采取的解决问题的方式有______。(多选)
A.与学校教师交流
B.请教校外老师
C.查阅相关期刊书籍
D.独立思考
E.上网查找答案
G.置之不理
28.您觉得自己的教学能力_______提高吗？
A.迫切需要
B.需要
C.一般
D.不太需要
E.根本不需要
29.您的教学能力需要在哪些方面得到提高？（多选）
A.学科的基础知识
B.教学的基本技能
C.教育学知识
D.心理学知识
E.教学理论知识
F.教学理论运用
G.教学改革前沿
H.现代信息技术的运用
30.除了作业和测验，下列评价方式、方法的使用频率是_______。
| | 通常（80%） | 常常(60%) | 有时(40%) | 偶尔(20%) | 从来不(0%) |
| 口头评价的使用频率 | | | | | |
| 体态语评价的使用频率 | | | | | |
| 奖励制度的使用频率 | | | | | |
| 问卷调查的使用频率 | | | | | |
| 档案袋的使用频率 | | | | | |
| 课堂小测的使用频率 | | | | | |
| 课堂学习活动的使用频率 | | | | | |
| 个人自评的使用频率 | | | | | |
| 同伴互评的使用频率 | | | | | |
| 小组评价的使用频率 | | | | | |
| 家长评价的使用频率 | | | | | |
31.下列方式对您教学能力发展帮助作用如何？
| | 很大 | 较大 | 一般 | 较小 | 很小（无） |
| 理论讲座的作用 | | | | | |
| 理论与案例结合讲座的作用 | | | | | |
| 优秀教师经验分享的作用 | | | | | |
| 师徒制的作用 | | | | | |
| 名师工作室的作用 | | | | | |
| 自我学习的作用 | | | | | |
| 课例研究的作用 | | | | | |
| 教学观摩的作用 | | | | | |
| 上公开课的作用 | | | | | |
| 编制试题的作用 | | | | | |
| 改卷的作用 | | | | | |
| 备考会的作用 | | | | | |
| 教学实践的作用 | | | | | |
| 同伴互助的作用 | | | | | |
| 撰写教学反思日志的作用 | | | | | |
| 整理教学档案的作用 | | | | | |
| 分析关键事件的作用 | | | | | |
| 科组活动的作用 | | | | | |
| 集体备课活动的作用 | | | | | |
| 开展行动研究的作用 | | | | | |
| 参加课题组活动的作用 | | | | | |
| 短期集中培训的作用 | | | | | |
| 撰写教学论文的作用 | | | | | |
| 参加与教学有关的比赛的作用 | | | | | |