镇江市经信类专项资金评审专家报名表

各位专家，请认真填写以下内容，谢谢！

姓名

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性别

男

女

工作单位（全称)

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从事专业（最多50字）

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执业资格及职称等（最多50字）

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手机号码

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推荐处室或推荐人

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