河南省老年长期护理保险需求情况调查问卷

尊敬的女士/先生,您好: 

    我们是郑州大学的研究生,正在进行毕业论文的写作工作,我的论文是关于中青年长期护理保险需求研究,需要了解河南省居民对长期护理保险的认知及需求方面的情况。本次调查将采用无记名方式,您的回答将被完全保密,所有问卷资料只用于学术研究,请您放心填答。    

    说明:长期护理是指为那些因慢性生理疾病、感知紊乱(如老年痴呆症)而丧失生活自理的人所提供的长期的、广泛的康复和支持性服务。当一个人需要医院 或其他护理机构提供长期护理服务时,所需费用极为昂贵。长期护理保险就是 对接受长期护理所产生的费用进行补偿。

    注:如本问卷未做特别说明的均为单选。 

性别:   
A.男
B.女
年龄:
A.18-30
B.31-40
C.41-50
D.51-60
E.60岁以上
受教育程度:
A.小学及以下
B.初中
C.高中或中专
D.大专
E.本科及以上
婚姻状况:
A.未婚
B.已婚
C.离异
D.丧偶
兄弟姐妹数:
A.0
B.1个
C.2个
D.3个及以上
子女数:
A.0
B.1个
C.2个
D.3个及以上
户籍:
A.城镇户籍
B.非城镇户籍
您的职业:
A.务农
B.自由职业者
C.企业职工
D.政府或事业单位人员
E.无业
您的月收入:
A.2000元及以下
B.2001-3000元
C.3001-4000元
D.4001-5000元
E.5001元及以上
退休后,您希望的居住方式是:
A.与配偶居住
B.与配偶及子女居住
C.独居
D.住养老院
E。其他
家里是否有慢性病患者:
A.是
B.否
是否有家人或亲友需要长期护理:
A.是
B.否
您参加的养老保险是:
A.城镇职工养老保险
B.城乡居民养老保险
C.商业养老保险
D.未参加
您参加的医疗保险是:
A.城镇职工医疗保险
B.城乡居民医疗保险
C.商业医疗保险
D.未参加
在回答本卷之前,您听说过长期护理保险吗?
A.听说过
B.没有听说过
您认为我国的老年长期护理保险制度应该以哪种模式来运行?
A.社会保险 (由政府主导的具有强制性的缴费水平较低的社会保险的模式)(转18题)
B.商业保险 (由市场主导的个人自愿参保的缴费水平较高的商业保险的模式)
您可以接受我国的商业护理保险每年的保费为:
A.小于2000元
B.2001-3000元
C.3001-4000元
D.4001元-5000元
E.5001元以上
社会保险模式下的长期护理保险,您每年可负担的保费是:
A.20元及以下
B.20.01-50元
C.50.01元及以上
如果国家未来实施长期护理保险,您认为下列哪种给付方式最适当?(可多选)
A.现金
B.护理服务(如提供医疗、护理之家、养老院等服务)
C.部分现金加部分护理服务
您对于老年长期护理保险的护理人员的选择是:
A.家人护理
B.社区志愿者
C.专业医疗人员
如果国家未来实施长期护理保险,您认为下列何种资金筹集方式最适当?(可多选)
A.以保险费方式收取
B.由政府税收支付
C.建立长期护理的个人账户
D.其他
您是否同意除了国家提供帮助外,也需要利用个人缴费来筹集长期护理 的支出资金?
A.非常同意
B.同意
C.不知道
D.不同意
E.非常不同意
未来,政府若以社会保险方式建构长期护理制度,下列何种方式最可行? 
A.单独设立长期护理险
B.养老保险附加险
C.工伤保险附加险
D.失业保险附加险
E.其他
如果国家未来实施长期护理保险,您是否会参加?
A.一定会
B.可能会,依据国家政策而定
C.不会
如果您不愿意购买长期护理保险,原因是 (可多选)
A.已经有社会保险
B.已经有重大疾病险
C.已经购买其他医疗保险
D.经济能力不允许
E.我还年轻,等年老再买
F.不了解长期护理保险
G.其他

25题 | 被引用4次

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