青志联第五届第一任理事会理事长信息登记表

以下内容请认真填写哦，谢谢。

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姓名

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性别

男

女

学院

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专业班级

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学号

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身份证号

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所在校区

西（新）校区

北校区

南校区

其它

楼栋号（数字）

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寝室号

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家庭所在地（省、市）

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电话

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QQ

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学院青协邮箱

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