妊娠纹受试者基本信息调查

非常感谢您能抽出几分钟时间来参加本次问卷!
您的姓名?
    ____________
您的年龄?
    ____________
生完宝宝多久了?
3个月以内
3-6个月
6-12个月
1年以上
是否处于哺乳期?
有对化妆品、护肤品、局部药物及其成分过敏的历史吗?
目前或过去的3个月内局部有用维A酸,а-羟酸或в-羟酸或其他祛妊娠纹功效的产品
目前妊娠纹的颜色(可多选)
暗红色
紫红色
白色
银白
妊娠纹发生部位(可多选)
腹部
胸部
臀部
大腿部

8题 | 被引用4次

使用此模板创建