为了使您在课程获得最佳的体验，请您根据自身的情况如实填写下面的信息。
朋友介绍（您的朋友是？）
朋友圈(您的朋友是)？
微信群
其他途径
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身体信息
身高 ____________
体重 ____________
BMI ____________
体脂率 ____________
身体信息
胸围 ____________
腰围 ____________
臀围 ____________
腰臀比 ____________
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小于8小时
8小时
8-10小时
大于10小时
自由时长
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您的身体是否存在下列健康问题？（多选或单选）
肠胃疾病
肩周炎
肩颈区域疼痛
腰椎间盘前凸
腰椎间盘后突
坐骨神经痛
眩晕症
高度近视（500度以上）
手部问题及手关节损伤
膝关节损伤
低血糖
腰肌劳损
没有以上健康问题
您是否存在下列病史？（多选或单选）
心脏病
高血压
心悸
中风
高胆固醇
哮喘
癫痫
眼部疾病
骨质疏松症
甲亢
甲减
低血压
血液循环问题
骨质疏松症
没有以上疾病
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精神状态（多选或单选）
积极向上
容易疲劳
紧张焦急
易怒
抑郁
情绪稳定
睡眠情况（多选或单选）
良好
无规律
失眠
多梦
易醒
睡眠大于9小时
睡眠不足6小时
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饮食喜好（多选或单选）
素食
荤食
烟
酒
辣
甜
咸
偏淡
水果
油腻油炸食物
饮食情况（多选或单选）
规律饮食
不太规律
很不规律
吃得过饱
吃得过快
喜好零食
喜好夜宵
饮食情况（多选或单选）
规律饮食
不太规律
很不规律
吃得过饱
吃得过快
喜好零食
喜好夜宵
请问你近期三个月是否练习瑜伽姿势？
没有练习过
偶尔练习
每周1-2次
每周3-5次
每天练习
参加本次课程希望获得什么（多选或单选）
锻炼身体
减脂塑形
减压
静心
提升气质
改善健康问题
增加力量
学习瑜伽姿势
全面了解正统瑜伽
学习生活中保养小技巧
探寻人生的意义
增强内在洞察力和智慧
改善情绪
学习健康的生活方式
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在课程中老师可能会把您的身心情况来做为个案分析，请问你觉得是否合适？
（个案分析的意思是：挑选一人的情况在现场给予方法来解决问题）
体态评估
脚趾 ____________
足弓 ____________
脚型 ____________
脚踝 ____________
腿型 ____________
骨盆 ____________
脊柱 ____________
肩膀 ____________
颈部 ____________
手臂 ____________
面部 ____________
柔韧评估
| | 左 | 右 |
| 脚掌 | | |
| 腿后侧 | | |
| 腿前侧 | | |
| 腿内侧 | | |
| 腿外侧 | | |
| 臀部 | | |
| 下侧腰 | | |
| 中侧腰 | | |
| 上侧腰 | | |
| 躯干扭转 | | |
| 肩膀 | | |
| 手臂 | | |
| 颈部 | | |