《月子印象》汤剂试用申请表

感谢老师关注月子印象，为了更好服务您，请认真填写以下信息，谢谢合作^_^

姓名

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手机号码

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收货地址

省份

城市

区/县

街道

从事行业

催乳师

母婴店

家政公司

培训学校

商贸公司

产后中心

其他

从业年限

2年以下

2~5年

5~10年

10年以上

每个月能够服务宝妈的数量（大概）

5人以下

5~20人

20~50人

50人以上

之前生理性涨奶的处理方法

纯手法

手法+汤剂

之前是否关注过月子印象的产品

非常关注

了解不多

是否愿意用月子印象的汤剂和方法处理生理性涨奶的客户

非常愿意

收到货考虑一下再说

是否愿意在收到货后15天内使用并反馈使用效果

非常愿意

看看使用效果再说

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