落地班专属报名表

请详细填写你的真实情况，有助于落地班团队为你制定落地方案。

推荐你报名落地班的导师是谁？

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身份证号码

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健康状况

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上传一张自己不戴太阳镜的近期半身免冠照片

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街道

您是通过哪儿知道本次培训的？如果是老学员介绍请留下他的名字

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是否在做辟谷前准备的16项功课？从什么时候开始做的？

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是否听过语音（网络直播）课程？听过几次？听过哪几位导师的课？

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是否有辟谷经历或相关基础？如练功，瑜伽，打坐等等

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是否经常参加体育运动？最近1年都有哪些运动？

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何种缘由要参加辟谷？我们微信公众号的名称是什么？

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是独自参加还是同家人朋友一起来？家人对您辟谷的态度如何？

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是独自参加还是同家人朋友一起来？家人对您辟谷的态度如何？

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在论坛有没有发帖？是否看过精品日记？都看过谁的精品日记？

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是否参加过当地的线下聚会或者当地训练营？

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平均每天在线时间有几小时？在喝风论坛是几级会员？

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谈谈你对落地课程的理解。

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