优胜教育服务报名表

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您孩子的姓名

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您的电话号码

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孩子的年级

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哪些科目您觉得孩子学得不理想

语文

数学

英语

物理

化学

生物

地理

如果您想给孩子补课，您会选择那种补课方式

一对一

一对二

一对三

6-8人培优精品班

你会在什么时间安排给孩子补课

开学前

开学后一个月内

月考后

随时

你喜欢用什么方式选择辅导机构

上门考察

听别人介绍

上网查

机构电话介绍

推荐一个有补课需求的朋友（姓名+电话）

1、送一次体验课

2、送一次学科学习方法的指导

3、送一次学科分析并指导

4、送一次学业规划

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