青少年近视眼情况调查问卷
调查对象小于16岁，请您认真审题、如实答题
您从什么时候开始近视？
什么时候都不近视
7岁
8岁
9岁
10岁
11岁
12岁
13岁
14岁
15岁
我记不清了(尽量不要选这个，除非您真的忘了)
您现在的近视程度是
0度
1-100度
101-200度
201-300度
301-400度
401-500度
我快瞎了(500度及以上)
您认为您近视的原因是什么？
我不近视我任性(不近视的人这道题单选)
基因不好我也没办法
作业过多我更没办法
经常玩电脑、看电视、玩手机、玩ipad
坐姿不端正(眼睛离电器、作业、书太近)
天要使我近视(我也不知道原因)
您一天看多长时间电脑、电视、手机、ipad？
我不玩，戒了
15分钟以内
15-30分钟
31-60分钟
61-90分钟
90分钟以上
您一天运动多长时间？
懒得运动
5-20分钟
21-40分钟
41-60分钟
60分钟以上
您上学期间一天写作业、看书多长时间？
45分钟以内
46-90分钟
91-135分钟
136-180分钟
3-4小时
4小时以上