2018年中秋节离校登记表

      感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容完成自己的国庆假期离校登记,填写以下内容表示已经阅读过安全承诺责任书,2018年中秋假期为2018年9月24日至2018年9月XX日(共X天),请按时参加收假回来的班会,现在我们就马上开始吧!

您的姓名
    ____________
您的学号(例如:20170625Z01XX,学号中字母大写)
    ____________
请选择您的籍贯
省份
城市
请说明您的去向及事由
去向    ____________
事由    ____________
您的宿舍号(宿舍号需要按博-11-422填写)
    ____________
请您选择离校日期
日期    ____________
请选择您的离校时段
上午
下午
傍晚
请您选择离校的时间
时    ____________
分    ____________
请选择您的返校日期
日期    ____________
离校时段
上午
下午
傍晚
请选择离校的时间
时    ____________
分    ____________
您的手机号码
    ____________
您的国庆假期是否告知家长
您家长的手机号码
    ____________
您认为班委日常工作可以得到几分
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
如果您对班委工作有什么建议和要求请在下方填写,不会记录提意见人的信息(非必填项)
    ____________
祝各位小伙伴2018年中秋佳节快乐,出去玩注意安全~记得按时返校
您现在的位置在哪?
地址    ____________
经度    ____________
纬度    ____________

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