抢救完成后（）小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。
以下不属于我院急诊绿色通道的病种是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性呼吸衰竭
C.急性脑卒中
D.急性哮踹
创建“平安医院”九点要求的第一点要求是（）。
A.严格执行医疗安全规章制度
B.切实加强医德医风建设
C.做好预约诊疗服务
D.强化医务人员的执业管理
以下不属于麻醉药品、精神药品“五专管理”的是（）。
A.专人管理
B.专柜加锁
C.专人记录
D.专用处方
非限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≧（）%。
优质护理服务内涵包括（）。
A.关爱照护病人
B.协助诊疗
C.健康教育
D.以上均包括
交接班内容应包括：（）、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。
A.新入院患者
B.危重患者
C.当日手术患者
D.以上均包括
“三重一大”制度是指医院的重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、（）必须经集体讨论做出决定的制度。
A.大额度资金使用
B.大型基建项目
C.大型设备采购
D.以上均是
常用的医疗质量管理方法中，TQM是指（）。
A.戴明环
B.品管圈
C.全面质量管理/全面品质经营
D.临床路径
在常用的质量管理工具中，查找要因的图表是（）。
A.散布图（相关图）
B.排列图（柏拉图）
C.因果图（鱼骨图）
D.以上均是
病历管理制度强调，要对医疗文书的书写、（）、保存、使用等环节进行管理的制度。
以下对手术安全核查的时间和内容描述均正确的是：（）。
A.麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前；对患者身份、手术部位、手术方式等进行核对
B.患者离开病房前、麻醉开始前和患者离开手术室前；对患者身份、手术部位、手术方式等进行核对
C.患者离开病房前、麻醉开始前和手术开始前；对患者身份、手术部位、手术方式等进行核对
D.麻醉实施前、手术开始前和手术医师离开手术室前；对患者身份、手术部位、手术方式等进行核对
根据制度要求，我院职工代表大会每年召开会议（）次，每次会议必须有职工代表（）以上出席，方为有效。
A.1-2次；二分之一
B.1-2次；三分之二
C.2-3次；二分之一
D.2-3次；三分之二
对患者造成了永久性的功能损害的不良事件，应属于（）不良事件。
使用麻醉药品注射剂的病人，当使用留有残余量时必须：（）。
A.由处方医生、注射护士双签名
B.由科主任签名确认
C.由护士长签名确认
D.不需要确认
剩余毒麻药品注射液的处置，以下哪项最符合要求：（）。
A.直接倒入污水池
B.倒入专用容器储存，统一销毁
C.以残余量5倍以上自来水稀释后当场销毁并记录
D.交给科室护士长集中统一处理
以下（）可能不属于医疗废物。
A.病理切片后的人体组织
B.废弃的汞温度计
C.报废血液制品
D.使用后的输液袋
E.废弃的一般性药品
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象。
危险品是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学药品和其他化学品，主要分为（）类。
技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术属于（）级手术。
新技术和新项目准入制度指为保障患者安全，对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法实施论证、审核、质控、（）全流程规范管理的制度。
所有新技术和新项目必须经过本机构相关技术管理委员会和（）审核同意后，方可开展临床应用。
A.质量管理委员会
B.医学伦理委员会
C.医务科
D.护理部
出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当（）。
A.双人核对并签字确认
B.双人核对不需签字确认
C.单人核对并签字确认
D.单人核对不需签字确认
（）是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。
A.科主任
B.医疗机构主要负责人
C.医务科科长
D.信息科科长
由科室设备操作人员负责，主要负责设备表面清洁，紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件是否完整的保养属于医疗仪器保养制度中的（）。
A.日常保养
B.二级保养
C.三级保养
D.四级保养
主管医生需（）小时内在病程中记录接收到的危急值报告结果和诊治措施。
各临床科室、医技科室应分别建立《检查（验）危急值报告登记本》，对危急值处理的过程和相关信息做详细记录，记录本至少保存（）年。
医疗机构信息安全管理的主要目的是（）。
A.建立完善信息安全的组织构架
B.建立患者诊疗型联系安全风险评估和应急机制
C.建立员工授权管理制度
D.提升信息安全防护水平
E.保护患者诊疗信息的安全
我院具有（）任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
A.高级专业技术职务
B.中级以上专业技术职务
C.初级以上专业技术职务
D.以上说法均不正确
I 类切口手术患者预防使用抗菌药物原则上时间不超过（）小时。
临床输血一次用血、备血量超过（）毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。
A.1600
B.1800
C.2000
D.2200
临床常规用血申请时间超过（）小时，临床备血超过（）小时，仍需继续用血时，须重新填写输血申请单及送配血标本。
A.24；72
B.36；72
C.24；48
D.36；48
隔离种类和标志相符合的是（）。
A.蓝色-空气隔离标志
B.黄色-接触隔离标志
C.粉色-飞沫隔离标志
D.橙色-肠道隔离标志
发生职业暴露后的应急处理中如有伤口，应进行一挤二冲三消毒。应当在（）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
A.从远心端向近心端
B.从近心端向远心端
C.伤口处
D.伤口旁
医务人员手卫生指征不正确的是（）。
A.穿脱隔离衣前后、摘手套后需进行手卫生。
B.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后需进行手卫生。
C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时需进行手卫生。
D.处理药物或配餐前需进行手卫生。
特殊药品管理中的药品包括（）。
A.高浓度电解质、易混淆（听似、看似）的药品
B.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品
C.化疗药物
D.以上均包括
患者十大安全目标（2017年版）包括正确识别患者身份；强化手术安全核查；确保用药安全；落实临床“危急值”管理制度（）等。
A.减少医院相关性感染
B.防范与减少意外伤害
C.加强医学装备及信息系统安全管理
D.以上说法均正确
三级医院评审细则（2011版）共设计（）章，内有（）个条款，其中核心条款（）个。
A.6，636，48
B.7，636，48
C.6，583，36
D.7，583，36
我院质量与安全管理的层级是（）。
A.医院质量与安全管理委员会-医疗质量与安全管理委员会-科室质控小组
B.医疗质量与安全管理委员会-科室质控小组-科室质控员
C.医院质量与安全管理委员会-各专业委员会-科室质控小组
D.各专业委员会-各相关职能部门-科室质控小组
常用质量管理工具名称对应错误的是（）。
A.PDCA-戴明环
B.QCC-品管圈
C.Drgs-疾病诊断相关组
D.RCA-失效模式分析
下列关于三级医院评审标准说法正确的是（）。
A.三级医院评审标准一共有636款，其中核心条款36款。
B.达标的基本要求是，全部条款的A级条款要达到20%及以上，B级条款要达到60%及以上，C级条款要达到90%及以上。
C.达标的基本要求是，核心条款的A级条款要达到20%及以上，B级条款要达到60%及以上，C级条款要达到90%，核心条款不能出现D级。
D.以上说法均正确。
评审结果采用 A、B、C、D、E五档表达方式，其中B表示（）。
用速干手消毒剂按照七步洗手法揉搓双手，揉搓过程不少于（）秒。
卫生手消毒指医务人员用速干手消毒剂按照七步洗手法揉搓双手，以减少手部（）的过程。
十三五医院发展战略思路中的“一个目标”包括（）。
A.适应公立医院改革，逐步建立适应医院发展的现代管理机制和运行机制
B.建成三甲标准为基础的地区性医疗中心
C.强化专科品牌建设
D.力争拓展建设经开区医养结合分院，以养老与医学相结合
我院坚持（）的发展理念。
A.真诚、朴素、仁爱、敬业
B.以维护人民健康为中心，救死扶伤，防病治病，为人民健康服务
C.质量特色、服务特色、环境特色
D.质量、安全、服务、管理、绩效
十三五医院发展战略思路中的“三大转变”不包括（）。
A.从规模发展向内涵质量建设为重点转变
B.从粗放式经营模式向精细化管理转变
C.从内部资源有效调配向外延外联发展战略的转变
D.从随机化管理模式向流程化管理模式转变
全面质量管理八项原则包括以顾客为关注焦点；领导作用；全员参与；过程方法（）等。
A.持续改进
B.以事实为决策依据
C.互利的供方关系
D.以上均包括
等级医院的评审维度包括书面评价、现场评价、（）、社会服务评价。
A.科室评价
B.自我评价
C.医疗信息统计评价
D.医院评价
等级医院的评审主题包括（）。
A.真诚、朴素、仁爱、敬业
B.质量、安全、服务、管理、绩效
C.质量特色、服务特色、环境特色
D.以维护人民健康为中心，救死扶伤，防病治病，为人民健康服务
手卫生效果的监测采样时间为（）。
A.在接触患者后、进行诊疗活动前采样
B.在接触患者前、进行诊疗活动后采样
C.在接触患者前、进行诊疗活动前采样
D.洗手后采样
起付线（门槛费）标准：职工医保：二级定点医疗机构为440元/次，居民医保（即新农合和新城合）：二级医院为（）元/次。
2017年我院梳理出的重点应对突发事件包括火灾、（）、医源性感染。
A.社会安全事件
B.信息安全事件
C.电梯事故
D.以上均包括
我院院务公开的主要渠道有院务公开栏；医院网站；医院内网；（）等。
A.电子触摸屏、电子显示屏
B.医院文件、医院信息、院报、各种公示栏
C.各类会议、行政查房
D.以上均包括
疑难病例讨论制度中需要提请讨论的病人包括（）。
A.危重患者、多脏器功能损害的病人
B.以“待查”、诊断不明入院的患者，完善相关检查后仍未明确诊断者
C.诊断明确的危重患者经积极抢救3--5天后仍未脱离危险、病情仍不稳定者
D.以上均包括
参加疑难病例讨论成员中应当至少有（）人具有主治及以上专业技术职务任职资格。
病人的权利包括知情同意权、隐私保护权、人格权、人生安全和财产保护权、（）、宗教和文化受到尊重的权利等。
A.平等医疗权
B.申诉权
C.医疗决策参与权
D.以上均包括
医院的应急避难场所包括（）。
A.医院广场
B.室内停车场
C.1号楼门前
D.以上均包括
以下关于除颤仪分布情况说法错误的是（）。
A.重症医学科：1台
B.妇产科：1台
C.麻醉科：1台
D.胸外科：1台
以下关于消防安全“四个能力”说法错误的是（）。
A.检查消除火灾隐患的能力
B.组织抢救重要财物的能力
C.组织人员疏散逃生的能力
D.消防宣传教育培训的能力
“无烟医院”的标准包括（）。
A.建立健全控烟考评奖惩制度
B.所属区域明显的禁烟标识，室内完全禁烟
C.开展多种形式的控烟宣传和教育
D.以上均包括
医院消防控制室电话为（）。
A.58559119
B.58558119
C.58555119
D.58556119
盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（）应进行密封。
医院总值班电话（）。
A.58212351
B.58212135
C.58212513
D.58212120
标准条款评分说明的制定遵循PDCA循环原理，其中C表示（）。
对于成人的心肺复苏，按压与通气的比例一般为（）。
A.15:1
B.30:2
C.45:3
D.60:4
不良事件报告时限规定：医疗事故、情况紧急者在处理的同时立即上报；严重差错不得超过（）小时；一般差错当事人立即报告科主任，科主任审签后在72小时内通过OA系统报质控办。
在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害属于医疗安全不良事件中的（）级事件。
常用消毒剂的分类中，中效消毒剂有（）。
A.含氯制剂、过氧乙酸
B.乙醇、碘伏
C.新洁尔灭、洗必泰
D.戊二醛、甲醛
医疗质量管理办法的颁布时间和实施时间分别是（）。
A.2016年9月25日，2016年11月1日
B.2016年10月15日，2017年1月1日
C.2017年9月25日，2017年11月1日
D.2017年10月15日，2018年1月1日
医疗质量管理办法制定的机构是（）。
A.国务院
B.国家食品卫生监督管理总局
C.国家卫计委
D.国家发展与改革委员会
我院不良事件报告的对象和奖励金额分别是（）。
A.报告科室，20元/例
B.报告人，30元/例
C.报告科室，30元/例
D.报告人，50元/例
我院的建院时间是（）。
A.1976年9月
B.1977年12月
C.1978年3月
D.1979年1月
医院对临床科室质控会议召开的时间及主持人要求是（）。
A.每月15号及以前，科主任
B.每月10号及以前，护士长
C.每月15号及以前，科室质量管理第一责任人
D.每月10号及以前，科室质量管理第一责任人
以下（）不可作为就诊患者唯一标识识别。
A.医保卡
B.新型农村合作医疗卡编号
C.床号
D.病历号
以下关于查对制度说法不正确的是（）。
A.每项医疗行为都必须查对患者身份。
B.用电子设备辨别患者身份时，无需口语化查对。
C.为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
D.应当至少使用两种身份查对方式。
常用的等级医院评审的评审方法有（）。
A.查阅资料
B.现场核查
C.访谈调查
D.以上均包括
使用“腕带”作为识别患者身份的标识的对象是（）。
A.重症监护病房
B.手术室
C.意识不清、语言交流障碍的患者
D.以上均包括
发生职业暴露后，进行局部处理后，被暴露者应立即报告科主任/护士长，科主任/护士长在发生职业暴露（）小时之内报告感染管理科。
卫生手消毒监测的合格标准，即监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm2。
门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量；控、缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量。
根据国家突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为（）级。
手提干粉灭火器使用注意事项中以下（）是错误的。
A.瞄准火苗根部
B.站在下风区
C.使用前拔出插销
D.与火苗保持安全距离
居民医保区级医院（二级）成年人报销比例：1档为60%，2档为（）。
《病历书写基本规范》中日常病程记录规定对病重患者，至少（）天记录一次病程记录。
以下选项中不完全是急救生命支持类设备是（）。
A.呼吸机、除颤仪
B.排痰机、注射泵
C.注射泵、监护仪
D.洗胃机、呼吸机
三级综合医院评审标准中医疗安全（不良）事件上报B级标准每百张床位年报告≥（）例。
不良事件C级条款医务人员对不良事件报告制度、报告途径、流程的知晓率为（）。
2018年我院结合国家医管中心不良事件报告平台的方案，对不良事件报告分类进行调整，现共分为（）个大类，76个子类。