淮阴工学院学生会报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

姓名

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性别

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出生年月

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所在校区

枚乘路校区

北京路校区

萧湖校区

所在学院

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所在班级

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宿舍号

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籍贯

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QQ

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手机号

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微信号（选填）

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意向部门（部门职能简介请往下拉）

综合办公室

组织监察部

综合传媒部

学业服务部

权益服务部

调研实践部

文化交流部

体育发展部

男子国旗班（仅限枚乘路校区报名）

女子国旗护卫队（仅限北京路校区报名）

是否服从调剂

是

否

爱好特长

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自荐陈述（简要介绍自己的自荐理由，谈谈自己对入会后工作和自己以后发展的规划和感想）

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