制作易拉宝招募广告的调查问卷

CRC姓名

医院中文全称

中心号

该中心在此之前是否申请过易拉宝招募广告，若是，请写明几个

该中心现在是否还需要制作易拉宝招募广告

需要易拉宝的数量

易拉宝的尺寸，例如：高50cm×宽30cm

易拉宝上的联系人及联系方式是谁？例如;  xx 医生  1234123678

                                                                   CRC 陈xx  15629067290