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因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后___内补记，并加以注明。
患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后___内进行尸检。
关于病案管理，哪项是错误的
病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10 国际分类法编码
病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管
病院出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室
住院病历管理至少不少于35年
涉及重大医疗过失、事故的仔处理终结后单列保管
关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？
特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。
一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。
二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。
三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。
下列关于主治医师查房的工作内容及要求错误的是：
签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方
决定病人的出院、转科、转院
应有住院医师、进修医师、实习医师参加
对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房
新入院病人第1次查房48小时内完成
发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医疗机构应当在 ___内向卫生行政部门报告 ( )
以下哪一项内容不在病历内容可复印范围内：
门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）
体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、病理报告
特殊检查（治疗）同意书、手术同意书
病程记录、手术及麻醉记录单、出院记录
护理记录
术前讨论需要完成的工作错误的是
术前讨论应取得麻醉医师会诊意见或邀请麻醉医师参加
新开展的手术，应进行术前讨论
术前讨论应在术前一周内组织进行
甲乙类手术讨论须由主任（副主任）医师主持
参加人员应对手术指征、手术方案、术中可能出现的困难、危险、意外及防范措施、术后观察和护理要求等提出针对性意见和建议，充分进行讨论，最后由主持人总结并确定手术方案
处置疑似输液、注射、药物、输血引起的不良反应时，不会涉及的科室或部门是
危重病人抢救时正确的做法是
立即报告上级医师，待其到场后积极抢救
没有主治以上医师时，由护士长主持抢救
抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室。
遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告
对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。
一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主 任签字，并报医务科批准。
1000ml
2000ml
3000ml
5000ml
关于死亡病例讨论正确的是（）
病人死亡后两周内完成死亡讨论
讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加
讨论时应重点总结经验，无需提及不足
必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加
医师值班、交接班正确的是
接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班
值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向
值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认
医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班
临床查对完全正确的是
护士执行医嘱时，一定要做到“八对”
医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实
抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查
采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量
患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗时，应行
下列关于死亡讨论记录表述正确的是
死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属
死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围
死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历。
下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是
经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备
经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高
患者入院不足24小时出院的，可以书写（） ，患者入院不足24小时死亡的，可以书写（）？
24小时内入出院记录，死亡记录
24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录
出院记录、24小时内入院死亡记录
下列三级医疗查房说法不正确的是
三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房
三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房
三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。
关于疑难病患者诊治说法不正确的是
3天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应组织科内会诊
5天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应安排科间会诊
10天内诊断不明或非肿瘤和慢性晚期疾病导致的治疗效果不好，应组织全院会诊或请院外专家会诊
一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？
必须在手术前一日完成
必须在手术前二日完成
必须在手术前三日完成
必须在手术前四日完成
主治医师应在（ ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。
6小时（节假日8小时）
12小时（节假日24小时）
24小时（节假日48小时）
72小时
紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？
关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是
一线值班医师值班当日须24小时在病区值班，处理医疗业务等，不得离开病区
副班值班医师值班当日须24小时在院内待命，遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点
一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务，不得离开岗位
下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是
研究生、进修生进入临床学习满三个月后，具有值班能力的，经医务部医疗科考核合格并同意后，可参加科室一线值班
科室在本院一线值班医师少于6人（含）的情况下，可申请研究生参加一线值班
经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作，实习生禁止参加一线值班
下列执行医技检查查对制度,错误的是：
病理诊断应经过主治医师以上审核后发报告
影像、功能检查时，应对病员的姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、检查号、检查部位、检查目的以及检查条件进行查对
检验结果应该经过指定的人员审核后发报告
临床检验，应对接受的标本进行查对：姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、检查目的、标本质量
病理检查，应对接受的标本进行查对：姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、检查目的、标本质量和数量
根据《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求,表述错误的是
住院病历、入院记录24小时内完成
首次病程录8小时内完成
上级医师修改病历应在72小时内完成
首次主治医师查房记录48小时内完成，主任医师查房72小时完成
急危重患者病历立刻完成，因抢救延误者，必须在抢救结束后6小时内完成
关于电子病历哪种说法错误
电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
关于会诊说法错误的是
会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊
会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见
会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见
急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊
多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部
下列哪种情况，不须上报给医务科
重大手术、重要脏器切除、首次开展的新手术、新疗法、新技术
危重病人抢救，开具《病危通知单》12小时内送报医务科
紧急手术而病员家属和委托人不在场时
发生损坏或丢失贵重器材、贵重药品和麻醉药品，发现成批药品变质时
重大车祸，同时来院10个病人
关于病历书写哪项是错误的
药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名
冒用或临摹代替他人签名
临床用血管理中，哪一项是错误的
根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验
签署输血治疗志愿书，并存入病历
备血超过2000毫升的，应经主任签字后报医务部批准
发生输血不良反应的，立即进行处理并报《输血不良反应回报单》
将血袋留存科室24小时以上
为了方便，尽量输全血
首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？
让患者到它院诊治
移交给接班医师
等上班后再继续诊治
给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意
在病案回收过程中，以下哪项做法是错误的
住院病历由各病区护士长指定护士送至病案室
普通病人出院，医生在前一天开“明日出院”医嘱，病历在病人办理出院手续后当天送至病案室
部分病历病理报告、化验检查报告等，归档时仍未能回报者，应等待回报后再将病历送至病案室
特殊病人（临时出院、当天死亡等）病历在病人办理出院手续后当天送至病案室
超过时限未能回收的病历进行未回收病历登记，丢失病历按照住院病历质量评定标准评定为丙级病历
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以下哪些人员在办理一定手续后可以复印病历：
患者本人或其代理人
死亡患者近亲属或其代理人
保险机构
公安机关
法院
院内会诊的流程包括
经过主治医师或二线值班医师同意，住院医师或值班医师填写会诊单，主治医师或二线值班医师签名
应邀科室接到会诊单后，应派出值班医师及时完成会诊工作
一般会诊应在24小时（节假日部例外）完成，紧急会诊应在10分钟内到达现场
普通会诊，邀请会诊科室不须陪同会诊医师；紧急会诊时邀请会诊科室应陪同会诊医师做好会诊工作
会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊意见
在进行危重病员抢救时,需要：
由主治医师资格或以上人员主持
接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救，同时将情况报告上级医师
各科室接到抢救急会诊通知，值班医师在10分钟内到达现场参加抢救工作
因紧急抢救实施口头医嘱，医师应在抢救间歇30分钟内补开医嘱
抢救过程
以下哪些情况,允许借阅病历
再次入院病人的病案调用
临床病例讨论会、病理讨论会、死亡讨论会、尸体病理检查等的调用
医院领导对医疗事故、差错检查及其他有关问题的处理调用病案
科学研究、临床教学的调用
医疗单位以外的因公临时性调阅
血袋有下列哪些情况,一律不得发出
标签破损、漏血
血液中有明显凝块
血浆呈乳糜状或暗灰色
血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒
红细胞层呈紫红色
在受理病历复印申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料,其中正确的是
申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明
申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料
申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料
申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料
公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效
疑难病例所包括的范围是
凡入院2周以上诊断不明或者疗效较差的病例
住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变
病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病
病情危重或者需要多科协作抢救的病例以及科室认为必须讨论的其他病例
凡入院1周以上诊断不明或者疗效较差的病例
执行手术查对制度时,必须执行的是
手术中切除责任病灶或器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术
手术前手术医师、护士、麻醉师应再次查对病员的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药
凡进行体腔或者深部组织手术，应在术前与缝合前清点所有辅料和器械数，由手术护士签字确认
手术前请麻醉科会诊
手术前接病员时应根据手术通知单与病历资料一起查对病员的姓名、性别、科别、床号、诊断、手术名称和术前用药、术中备用的特殊药品或者特殊耗材
死亡病例讨论需要完成的工作有
在病人死亡后一周内进行讨论，尸检病例待病理报告后一周内完成
科主任或主治医师主持死亡讨论
死亡讨论应对对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析
死亡讨论由住院医师负责记录和登记
死亡讨论记录由主治医师审签
院外会诊的流程包括
经过主治医师或二线值班医师同意，住院医师或值班医师填写会诊单，主治医师或二线值班医师签名
会诊单交由医务科批准
经治医师应向患者说明会诊目的及费用等情况，并征得患者同意后方可提出邀请
邀请会诊时原则上由科主任主持，经管主治医师及相关医务人员应陪同参加会诊工作
会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间、费用