中药处监管企业信息登记

请认真填写以下信息，谢谢配合！填写时间截止到2019年2月23日。

请忽略填写后自动跳出的抽奖信息，中药处不负责解释。

地市

省份

城市

区/县

企业名称（请填写全称）

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企业质量受权人

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手机号码（请填写常用手机号，保证短时间内不发生变化）

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第二联系人（企业自行安排）

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第二联系人手机号码

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