2019年广东省医学会评审部各类培训报名表-调查问卷模板-问卷网

姓名

____________

年龄

____________

报名类别：（1）质控系列（2）美容系列（3）医疗技术系列

（1）质控系列

核医学质控培训

医疗设备质控培训

康复医学质控培训

（2）美容系列

医疗美容外科技术培训

医疗美容口腔技术培训

医疗美容皮肤技术培训

医疗美容中医技术培训

医疗美容激光技术专场培训

医疗美容微创注射技术专场培训

（3）医疗技术系列

脊柱内镜技术

妇科内镜技术

鼻科内镜技术

咽喉科内镜技术

胸外科内镜技术

小儿外科内镜技术

成人呼吸内镜技术

儿科呼吸内镜技术

成人消化内镜技术

儿科消化内镜技术

泌尿外科内镜技术

血液透析技术

腹膜透析技术

血液净化内瘘介入治疗技术

关节镜诊疗技术

人工髋关节置换技术

人工膝关节置换技术

肿瘤消融技术

放射性粒子植入技术

肿瘤深部与全身热疗技术

神经介入技术

外周血管介入技术

综合血管介入技术

人工智能辅助诊断技术

人工智能辅助治疗技术

同种胰岛移植技术

同种异体角膜移植技术

脐血造血干细胞移植技术

非血缘造血干细胞移植技术

口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术

颅颌面-头颈部颈部脉管疾病的综合治疗技术

分子诊断技术临床应用研讨会暨质谱技术

执业范围

临床类

中医类

护理类

口腔类

公共卫生类

其他

执业范围（临床类）

内科

外科

妇产科

眼耳鼻咽喉科

皮肤病与性病

儿科

医学影像和放射治疗

医学检验技术

病理

全科医学

急救医学

康复医学

预防保健

精神卫生

其他

执业范围（中医类）

中医内科

中医外科

中医妇产科

中医儿科

中医骨伤科

中医肛肠科

中医眼科

中医眼鼻耳喉

中医皮肤科

中医针灸科

中医推拿科

中西医结合内科

中西医结合外科

中西医结合传染病科

其他

执业范围（护理类）

内科

外科

中医护理

其他

执业范围（口腔类）

口腔内科

口腔颌面外科

口腔正畸

口腔修复

其他

原专业

____________

职称专业（职称证对应的专业）

____________

职称

正高级

副高级

中级

初级

其他

职称类（正高级）

教授

主任医师

主任中医师

主任技师

主任护师

主任药师

其他

职称类（副高级）

副教授

副主任医师

副主任中医师

副主任技师

副主任护师

副主任药师

其他

职称类（中级）

主治医师

主治中医师

主管技师

主管护师

主管药师

其他

职称类（初级）

医师

中医师

技师

护师

药师

其他

职务（单位或科室职务，若没有请填“无”）

____________

最高学历

博士及以上

硕士

本科

大专

高中

初中及以下

本技术年限（从事本专业技术的时间）

____________

单位所在地（如“广州”、“深圳”等）

____________

医院单位（请务必准确填写单位名称）

____________

医院等级（请务必明确单位级别，以免影响发证）

三甲

三乙

二甲

二级

一级

未评级

医院性质

公立综合

公立专科

民营

科室名称

____________

证书收件地址（一般情况下统一寄到医院医务科，特殊情况可寄个人）

省份

城市

区/县

街道

手机号码

____________

邮箱

____________

是否需要住宿（以便会务组与酒店沟通预留房间）

是

否

提交职称证和执业证等证件（1.若以往参会已提交且职称无变动的则无需再提交。2.拍照请发至邮箱15914878677@163.com）

各类培训通知：可登陆广东省医学会官网/综合评审/研讨培训栏查看。

报名会务咨询：020-81863951（彭老师）81906073（李老师）

2019年广东省医学会评审部各类培训报名表

相关模板