“河南省学前融合教育区域资源中心培养计划”合作伙伴报名表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容,以下所有报名信息都是参考信息,项目组会综合考量每个申请方的情况,作出最终决定,请大家如实填写。

机构全称:
    ____________
单位性质:
融合幼儿园/试点园
康复机构
其它
您所在的幼儿园是第几批试点园?
第一批
第二批
第三批
第四批
单位地址:
省份
城市
区/县
街道
办园资质:
河南省示范性幼儿园
市示范幼儿园
市一级幼儿园
市二级幼儿园
合格幼儿园
幼儿园办园性质:
公办幼儿园
民办幼儿园
公办民营
其它
幼儿园是否有分园:
没有
幼儿园一共有多少所分园:(阿拉伯数字即可)
    ____________
幼儿园是否有帮扶其它幼儿园的经验?
没有
贵单位的教职工总数:(阿拉伯数字即可)
    ____________
贵单位目前服务儿童总数:(阿拉伯数字即可)
    ____________
您对融合教育的了解程度是:
十分了解;
比较了解
一般;
不太了解;
没有了解;
您了解过哪些融合教育相关的政策法规?
《萨拉曼卡宣言》
《残疾人权利公约》
《中华人民共和国残疾人保障法》
《残疾人教育条例》
《特殊教育提升计划》
《河南省特殊教育提升计划(2014-2016年)》
《河南省特殊教育提升计划(2017-2020年)》
其它
您知道自己所在地市有多少所融合试点园吗?
    ____________
贵单位与区域内的这些试点园是否有互动联系?
贵单位与这些试点园互动联系的频率和方式是怎么样的?
    ____________
贵单位希望申请成为项目合作伙伴的原因是:(开放题,请确保字数在300-600字之间)
    ____________
如果贵单位成为该项目的合作伙伴,您对未来两年的项目有哪些期待:(开放题,请确保字数在300-600字之间)
    ____________
如果项目组到贵单位实地调研,您对时间安排有什么建议?
随时都可以;
工作日(周一至周五)都可以;
避开学期初或学期末;
避开节假日时间(如劳动节、儿童节);
视情况而定,需提前联系确定;
其它建议;
联络人:
    ____________
联络人性别:
联络人职位/称谓:
    ____________
联络方式:
    ____________
邮箱:
    ____________

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