您的住宅是否建成于2005年以前
是（您符合我们的调研对象，请继续答题））
否（很抱歉，您不符合我们的调研对象，感谢您的支持）
.您住房的建成年代为
1980年以前
1980—1989年
1990-1999年
2000—2005年
2005年以后
您家住房面积为（ ）平方米，您的小区层高为（ ）层
您家的住户型为( )室（ ）厅，其中每一室每一厅的朝向是
| | 名称 | 朝向 |
| 3 | ____________ | ____________ |
| 4 | ____________ | ____________ |
| 5 | ____________ | ____________ |
| 6 | ____________ | ____________ |
| 5 | ____________ | ____________ |
| 6 | ____________ | ____________ |
名称：1）主卧； 2）次卧； 3）书房； 4）客厅
朝向：东； 2）东南； 3）南； 4）西南； 5）西； 6）西北； 7）北； 8）东北
您家的房间数一共有（ ）个，其中常年没有人员活动的有（ ）个。
您的家庭每月平均用电度数是
30度
30—50度
50—80度
80—100度
80—100度
100—180度
180—260度
260—350度
350度
您家的电价范围是
0.40元/度以下
0.40-0.45元/度
0.46-0.50元/度
0.51-0.55元/度
0.56-0.60元/度
0.61-0.65元/度
0.66-0.70元/度
0.71-0.75元/度
0.76-0.8元/度
0.8元/度以上
您的家庭每月电费是
20元以下
20-30元
30-50元
50-80元
80-100元
100-200元
）200-300元
300元以上
您的家中常住人口的基本信息为:
| | 性别 | 年龄 | 学历 | 职业 |
| 1 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 2 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 3 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 4 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 5 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 6 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
学历：1）没有接受过正式教育； 2）初中及以下； 3）高中/职高/技校/中专；4）大专/本科； 5）硕士及以上
职业：1）职员； 2）商人； 3）退休； 4）学生； 5）农民； 6）自由职业者； 7）其他
您的家庭平均月收入为
2000元以下
2000-5000元
5000-8000元
8000-10000元
10000元以上
您的家庭平均月支出为
2000元以下
2000-5000元
5000-8000元
8000-10000元
10000元以上
您家冬季主要供暖方式为
集中供暖（选此项请跳至20题）
分散供暖（选此项请跳至21提）
集中供暖+分散供暖（选此项请跳至20题）
若存在集中供暖，供暖时间为：（ ）月（ ）旬到（ ）月（ ）旬
若存在分散供暖，则取暖方式及使用频率为
| | 数量 | 使用频率（—天—次） | 每次使用时常 | 设备功率 |
| 空调 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 油汀（插电市暖气片） | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 壁挂锅炉 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 煤碳炉 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电热毯 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 其他（ ） | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
每次的使用时长：1）2小时以下； 2）2-4小时； 3）4-6小时
；4）6-8小时； 5）8-10小时； 6）10-12小时； 7）12-14小时； 8）14-16小时； 9）16-18小时； 10）18-20小时； 11）20-22小时；
12）22-24小时；
您家有采暖的房间为
只有卧室
只有客厅
只有卧室、客厅
卧室、客厅和厨房
所有的房间（卧室、客厅、厨房和卫生间等）
您家晚上睡觉时冬季采暖设备的开启状况为
睡前关或睡前定时关
开着空调/壁挂炉睡觉
从来不关
关不了，只能一直开着
您家冬季采暖空调使用方式为
有人在家就开着
有人觉得冷就开，室内开始暖和就关掉，感觉冷时又重新开启
室内足够热不需要空调
省电基本不开
其他
您家冬季空调设定温度为
≤14℃
15—17℃
18—20℃
21—25℃
26—30℃
＞30℃
冬季开窗每次开窗时间
1小时
1—2小时
2—3小时
3—4小时
4—5小时
＞5小时
冬季开窗一般形式为
开小于1/3
开1/3
开1/2
开大于1/2
全开
您的家中所含有的夏季降温设备及使用情况
| | 数量 | 使用频率（—天—次） | 每次使用时常 | 设备功率 |
| 空调 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 风扇 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 空调扇 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 其他（ ） | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
每次的使用时长：1）2小时以下； 2）2-4小时； 3）4-6小时； 4）6-8小时； 5）8-10小时； 6）10-12小时； 7）12-14小时； 8）14-16小时； 9）16-18小时； 10）18-20小时； 11）20-22小时； 12）22-24小时
您家夏季空调设定温度为
≤14℃
15—17℃
18—20℃
21—25℃
26—30℃
＞30℃
您的家中夏季空调打开的状况是
从来不开
感觉热了就打开所在房间的空调
进门就打开所在房间的空调
进门就打开所有的空调
空调一直打开
您的家中夏季空调关闭的状况是
室内温度降下来之后关
所有人离开家之后关
.晚上睡觉前关
晚上睡觉后定时关
早晨起床后关
您家每顿饭的烹饪时间在
30分钟以内
30-40分钟
40-60分钟
60分钟以上
您家采用照明方式为
光线稍暗就开灯
主要依靠自然采光，天黑才开灯
其他
矩阵填空题
| | 数量 | 使用频率（—天—次） | 每次使用时常 | 功率 |
| 电冰箱 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电视机 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 洗衣机 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电脑 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电热水壶 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电热水器 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 微波炉 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 电灯 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
每次的使用时长：1）2小时以下； 2）2-4小时； 3）4-6小时； 4）6-8小时； 5）8-10小时； 6）10-12小时； 7）12-14小时； 8）14-16小时； 9）16-18小时； 10）18-20小时； 11）20-22小时； 12）22-24小时