所报营期
学生姓名
性别
身份证号码
联系地址
邮编
联系电话
家长或监护人姓名
紧急电话
营员身体状况调查
身高（cm）
体重（kg）
曾经住院
特殊状况：有以下特殊身体状况时，报名时请先询问是否适宜参加
曾有：
应注意状况：有以下应注意状况者，请于报到时特别告知带队老师
易患：
报到时临时状况：报到当日如有以下状况，请致电本处延续报到期次
请选择以下选项
食物药物过敏名称
饮食禁忌
家长特别嘱咐事项：
★学生是以团体形式抵达目的地，学校有带队老师和班主任，组委会安排去车站迎接。抵达当天会组织学生与家长联系报平安，离开前还会与家长联系，以方便家长接站。家长若有急事，可与组委会联系，或者带队老师联系。实施营组委会全国统一服务热线：0791-87871687 或者直拨电话：13077911001
填写日期
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