“全城寻1人不服来战！”报名登记表

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姓名

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性别

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年龄

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身高

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体重

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腰围

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现住址

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你是因为什么原因而减肥的？（多选）

受社会风气影响，以瘦为美为了美丽的需要，身材苗条穿衣服更好看

受大众传媒的影响，以明星苗条身材为标准

血压高、血脂高、血糖高

脂肪肝

体重超重、肥胖

外貌受到严重影响

恋爱受挫

身边人群带动

产后身材变形

你目前或曾经患有以下哪种疾病？（多选）

胃肠道疾病

肾脏疾病

脂肪肝

糖尿病

冠心病

高血压

高血脂

骨关节疾病

高尿酸血症或痛风

胆结石胆囊炎

睡眠中阻塞性呼吸暂停

多囊卵巢综合症

无疾病史

你试过以下哪些减肥方法？（多选）

节食

不吃主食

大量吃蔬菜、水果

吃保健品

吃蛋白质、膳食纤维

吃酵素、左旋肉碱

吃益生菌

喝奶昔

吃代餐粉、代粉饼干

喝减肥茶

晚上不吃饭

快走、跑步、游泳、跳舞

瑜伽

健身房、拍打腹部、甩脂机

按摩、针灸、药贴

断食、辟谷

吃药减肥

抽脂手术

其它

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