2019年度全院医护人员科学合理输血培训考核试题

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姓名
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科室
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工号
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一、单选题(每题3分,共60分)
1.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的法律责任(   )
A.由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正
B.逾期不改的,进行通报批评,并予以警告
C.对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分
D.由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告,并处3万元以下罚款
2.国家实行无偿献血制度,国家提倡健康公民自愿献血的年龄为(   )
A.16-50周岁
B.18-55周岁
C.18-60周岁
D.20-55周岁
3.下列哪项不属于输注血液成分中的白细胞引起的输血不良反应是(  )     
A.血小板输注无效
B.溶血性输血反应
C.发热性非溶血性输血反应
D.输血相关性移植物抗宿主病
4.按照《临床输血技术规范》要求:手术及创伤输血指南中血小板计数小于多少,应考虑输用血小板成分?(   )
A.<50×109/L
B.<60×109/L
C.<70×109/L
D.<80×109/L
5.输注异体血时,预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)最有效的方法是(  )
A.供者血液进行血液辐照后再输注
B.供者血液进行滤除白细胞后再输注
C.供者血液冰冻后再输注
D.供者血液进行病毒灭活后再输注
6.输血科、血库在血液入库前要认真核对验收,经办人要签名,有关登记资料齐全,保存至少( )
A .3年
B .5年
C .10年
D .15年
7.Rh(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如需输血,如何输血最好?( )
A.应动员患者自体输血
B.选择同型血
C.选择配合血输注
D.选晶体或胶体液
8.患者多袋输血时,不同供血者的血液,应如何输注?(  )
A.前一袋输尽后用生理盐水冲洗输血器后再输下一袋
B.只要血型相同可连续输注
C.更换输血器后输注下一袋血液
D.输注不同血液成分时才需用生理盐水冲洗输血器
9.RhD血型不合所致新生儿溶血病多出现于第二胎的原因是(  )
A.第一胎时,母体RhD抗体通常阴性
B.第一胎时,新生儿血型通常为RhD阴性
C.第一胎时,RhD抗体很难通过胎盘
D.第二胎与第一胎相比,机体代偿能力相对较差
10.艾滋病窗口期是指(  )
A.从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期
B.从艾滋病病毒进入人体到血液后都首次出现临床症状之间的这段时间
C.潜伏期的别称
D.艾滋病高传染期
11.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,以便对输血不良反应追查原因,至少需保存几天(  )
A.3天
B.7天
C.8天
D.10天
12.中国人群中Rh(D)阴性病人在输入Rh(D)阳性红细胞至少1单位后,会产生抗D的比例大约有(  )
A.10%
B.15%
C.33%
D.67%
13.引起血小板免疫性输注无效的最多见原因是(  )
A.高热
B.HLA同种免疫
C.血小板抗原导致的免疫反应
D.脾功能亢进
14.一卵巢癌患者,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是( )
A.减慢输血速度+肌注异丙嗪
B.终止输血,静推糖皮质激素
C.停止输血口服阿斯匹林
D.停止输血吸氧,改半坐卧位
15.根据内科输血指南,血红蛋白低于____或红细胞压积小于____时可考虑输注。(  )
A. 60g/L、0.2
B. 70g/L、0.3
C. 70g/L、0.2
D. 60g/L、0.3
16.医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血红细胞的储藏温度应当控制在___,血小板的温度应当控制在___。(    )
A. 2~6℃ 、20~24℃
B. 2~8℃、20~22℃
C. 2~6℃、20~22℃
D. 2~8℃、20~24
17.一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑(    )
A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.溶血反应
18.一袋血液输血时间不应超过(   )  
A.8小时
B.4小时
C.2小时
D.6小时
19.人类白细胞抗原相合的献血者属于(    )
A.HLA同型献血
B.稀有血型献血
C.缺乏抗原献血
D.试剂献血
20.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的(    )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
二、多项选择题(每题4分,共40分)
1.医疗机构有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正;逾期不改的,进行通报批评,并予以警告;情节严重或者造成严重后果的,可处3万元以下的罚款,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分(    )
A.未设立临床用血管理委员会或者工作组的
B.未拟定临床用血计划或者一年内未对计划实施情况进行评估和考核的
C.未建立科室和医师临床用血评价及公示制度的
D.将经济收入作为对输血科或者血库工作的考核指标的
2.按照《临床输血技术规范》要求,在输血过程中出现异常情况应及时处理包括(    )
A.减慢或停止输血
B.立即通知值班医师
C.立即通知供血部门
D.立即通知输血科(血库)值班人员
3.输注血小板时应注意的问题是(   )
A.输注前要轻摇血袋,混匀
B.因故未及时输注,要放入输血科血小板保存箱保存
C.以患者可以耐受的最快速度输注
D.因故未及时输注,暂存护士站
4.悬浮红细胞输注的适应证(     )
A.血容量正常的慢性贫血患者
B.外伤或手术引起的急性失血者
C.心肾肝功能不全的
D.儿童的慢性贫血者
5.关于成人大量输血的描述正确的是(     )
A.24h内输血量>循环血容量(TBV)
B.24h内输注的红细胞>10U
C.3h内输血量>循环血容量(TBV)的50%
D.1小时输注的红细胞>4U 并有进一步用血需求
6.贮存式自身输血是指在术前一定时间采集病人自身的血液进行保存,在手术期间输用的一种输血方式,其适应证包括(     )
A.预期需要较大量输血的择期手术
B.处于缓解期的输血依赖病人
C.对异体输血有不良反应者
D.稀有血型病人
7.以下属于血小板的生理功能有 (     )
A.释放血管活性物质
B.维持血管内皮的完整性
C.参与止血
D.吞噬病原微生物,识别和杀伤肿瘤细胞
8.关于手术及创伤患者红细胞输血适应证包括?(     )
A.血红蛋白>100g/L,可以不输
B.血红蛋白<70g/L,应考虑输
C.血红蛋白在70-100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定
D.以上都不是
9.下列属于输血的适应证有(    )
A.贫血
B.消瘦
C.急性出血
D.凝血机制障碍
10.临床用血申请管理制度的内容包括( )
A.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
B. 同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,即可备血。
C.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
D.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

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