手术过程中的输血,由麻醉师与手术医生共同评估决定,如有分歧由( )根据病人情况决定是否输血及输血量。
内科患者在血红蛋白( )或红细胞压积( )时可考虑输血
60g/L;0.2
70g/L;0.3
80g/L;0.4
内科病人血小板使用,血小板计数( ),应立即输注血小板防止出血。
<5×10⁹/L
<6×10⁹/L
<8×10⁹/L
确定输血后,由( )名具有资质的医护人员持《临床输血申请单》和贴好标签的试管,共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科室等信息。
血液发出后,检验科将受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少( )天,以便对输血不良反应追查原因。
超过( )天的配血标本不可再用于配血试验,需重新采集患者标本送检。
输血结束后,血袋必须妥善保存于2—8℃冰箱( )小时备查。
择期手术和治疗性输血患者,应于输血前( )天,采集患者血样标本送检验科作血型鉴定,
一、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明的情况有:( )得患者或家属的同意、并在《输血治疗知情同意书》上签字。
输血的适应症、
输血种类、
输血量、
可能存在的输血不良反应、
经血传播疾病的可能性和输血相关费用,
临床输血全过程必须严格执行“三查,十对”。三查包括:
血液有效期;
血液质量(凝块和溶血);
血液包装是否完好无损。
有输血史,但重新入院患者输血前仍需按规定作输血前五项检查。
血浆输注仅限于凝血因子缺乏而引起的凝血功能异常(如严重肝病、大量输血患者等),只作治疗性使用。禁止用血浆作为扩容剂和营养类输血。
血液取回后应尽快输注,血小板、冷沉淀应以患者能够耐受的速度尽快输注,科室可以自行储存血液
保存24小时后的血袋,应经灭菌后交由医院专门人员统一毁形处理,并作好记录。
《输血治疗知情同意书》入病历。无家属、无自主意识、无委托人的三无患者紧急输血,应报科室负责人及医务科签字同意、备案,并记入病历。
急性失血患者、儿科患者需输血时,请参照《输血适应症管理规定》具体标准执行。