唐山青年民营企业家协会线上调研

会员姓名及企业名称（在协会登记的企业名称）：

生日：（农历或阳历请注明）

经营企业（企业1，企业2，企业3有几家都可以编好序号填写哦）

公司职位：

个人社会职务及荣誉（例如：全国、省、市人大代表，八个民主党派。）

创业所获荣誉及资质：

创业所在地址：

企业员工人数：

企业是否有会议室或活动场地，可以容纳多少人：

资金需求调查：

资源需求：（哪个方面请注明不需要填无）

更愿意参加协会组织的哪些类型活动？

对协会工作有什么建议？