徐州市铜山区中医院住院病员问卷调查表

尊敬的患者：
您好，感谢您对我院的信任与支持，为了不断改进医院的服务工作，让病人就医更便捷，请您参与此次调查，在相应选项上进行选择（如不满意请在备注栏内注明科室或原因），并提出宝贵的意见，谢谢您的配合！祝您早日康复！

您对所接触的医生的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您认为所接触的医生的技术和责任心是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对医生解释病情、告知疾病转归及预后，请您签字确认是否满意？

满意

较满意

不满意

不了解

您对所接触的护士的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您认为接待或护理您的护士的技术和责任心是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对护士关于入院宣教、讲解用药、疾病相关知识及护理要点是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对住院期间有问题询问时，医护人员态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对影像（放射）科工作人员的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对超声科工作人员的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对心电图室工作人员的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对收费处工作人员的服务态度是否满意？

满意

较满意

不满意

未接触

您对各楼层指示标识清楚程度是否满意？

满意

较满意

不满意

不了解

您对病房清洁卫生是否满意？

满意

较满意

不满意

您对医院饮食是否满意？

满意

较满意

不满意

不了解

您所接触的医务人员有无索礼、受贿行为，如有请写明具体情况：

____________

您要表扬或批评的工作人员姓名、工号：

____________

请提出您的宝贵意见或建议：

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17题 | 被引用1次

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