1.POCT(point-of-care testing)指在采样现场进行的、利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式，由非实验室人员在临床实验室外的进行的检验操作。
2.医院有POCT管理小组，组长为科室主任，成员包括医生、护士、检验技师。
3.指测血糖操作必须遵循“一人一针一片的”原则，使用后的采血针按照锐器处理，其他废弃物按医疗垃圾处理。
4.操作血气分析仪时，应戴手套，将注射器在手中双手来回搓动以混匀血标本。
6.血气标本内如有凝块则不能注入仪器，以免造成仪器堵塞。
7.POC危急值范围、报告流程(将结果重复一遍,Read-back)和记录（在原有危急值记录本上，省略实验室与护理交接，只记录护理与医师交接）
8.每个POCT项目室内质控记录、比对记录、室间质量评价记录、仪器使用维护校准记录，保存3年
9.血气分析一般不建议采用静脉血，如仅需判断代谢性酸碱平衡，则可采用静脉血。取静脉血时按照一般采血程序即可。
10. 在标本采集前，两种身份识别标记对患者身份进行确认。住院患者，核对患者的腕带、住院号+姓名等内容。
11. 选择动脉搏动明显处。在挠动脉采样之前应使用Allen's test以确定侧支循环充足。
12. 氧含量是指每升动脉血含氧的mmol数，正常参考值为7.6～10.3mmol/L。包括物理溶解的02和Hb结合的02两部分，是判断缺氧程度和呼吸功能的重要指标。
13. 正常人动脉血SaO2为93％～98％，静脉血为60％～70％，SaO2和PO2可绘制氧解离曲线。
14. 如有病房送血气到ICU检测，遇上危急值时，使用的是床边检验（POC）危急值报告本进行记录。
15.如若遇上静脉血行血气分析时，氧分压不报危急值。
1.以下不属于我可目前开展的POCT项目
A.血气分析
B.血糖监测
C.肌钙蛋白
D.激活全血凝固时间测定
2. 组织POCT的对比要求，以下说法错误的是
A.血糖仪一年两次
B.血气分析仪一年一次
C.ACT机器一年一次
D.血栓弹力图每周一次
3.以下危急值描述错误的是
A.血钾＜2.8mmol/L, ＞6.0mmol/L
B.空腹血糖＜2.6 mmol/L，＞25mmol/L
C.血清钙＜1.60mmol/L,＞3.55mmol/L
D.PH值＜7.10，＞7.60
4.以下关于血糖仪操作注意事项错误的是（）
A. 未启封试纸保存在2～30℃的干燥环境中。避免阳光直射，避免冷冻，可储存至失效期
B. 开封使用试纸盒取出试纸后请立即将筒盖盖严。开瓶后写上日期，3个月必须丢弃
C. 血糖仪显示的代码与试纸瓶上标注代码相匹配
D. 如果血样确认窗未被填满，可能显示错误信息或者测量结果不准确。
5.以下哪项情况出现时，不会影响血糖值的判读
A.甘油三酯水平＞39.6 mmol/L
B.红细胞压积：＜10％或＞70％
C.当新生儿血糖值低于2.8 mmol/L
D.中心静脉血氧饱和度＜70%
6.以下说法错误的是
A. 血气标本最好是即时测定，不宜过久存放。
B.存放时，血细胞会继续进行新陈代谢，产生乳酸等酸性代谢产物
C. 贮存时间最好不超过2小时。
D.存放时间越久，氧分压越高。
7.关于氧离曲线的说法错误的是
A.右移，Hb与02的亲和力降低，O2的释放容易，有利于组织摄取氧
B.左移时表示Hb与02有高度的亲合力，即02的摄取力加强，但不利于组织摄氧。
C.右移时，二氧化碳分压降低，体温上升，PH下降
D.左移时，2,3-BPG下降，体温下降, PH值上升
8.危急值电话告知接听者时，以下信息不需要记录的是
A.姓名+住院号
B.项目检测名称
C.接听者工号
D.接听者电话
9.POC危急值报告，操作者确认危急值后向主管医生报告，记录内容不包括
A.报告时间
B.接收者电话
C.接听者工号
D.报告者工号
10.重症监护室POC危急值，以下说法正确的是
A.只要出现危急值，无论标本是什么，病程上都必须进行全面有效的记录。
B.只要检验结果正常，再次出现异常结果时也无需再报危急值。
C.连续标本出现重复危急值时，可只报告和记录首次危急值，也可每次报告和记录。
D.POC危急值报告记录本记录内容包括：患者姓名、病历号、床号、危急值、护士姓名、医生姓名、复述正确。
1. POCT员工考核的主要内容有哪些
A.直接观察进行POCT检测的表现
B.监测POCT结果的记录和报告
C.审查中间测试结果或工作记录、室内质量控制记录、维护保养记录
D.直接观察仪器维护和功能检查的执行，仪器消毒和清洁
E.通过测试质控样本来评定测试表现
F.解决问题能力的评估
2. 在患者进行治疗过程中采血要特别注意
A.若进行辅助或人工呼吸时，采血前至少要等20分钟，让其在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。
B.若病人进行氧气吸入时，作血气测定，应注意氧气流量，以备计算出该病人每分钟吸入的氧含量。
C.若是体外循环病人，应在血液得到混匀后再进行采血。
D.吸痰患者，需安静后。
3.标本拒收的标准
A.标本量不足，少于0.5ml的全血标本。
B.标本未有效密封或有明显血块。
C.标本有大量气泡。
D.标本唯一性标识不全。
E.让步接收：如病人要求检测的，医生要求检测
4.以下属于血清钠降低原因
A. 钠的丢失，如自肠胃道丢失(呕吐、腹泻、肠瘘管等)。
B.高血糖，如糖尿病，因高糖浓度使血浆渗透压增高，细胞内的水向细胞外移行，血浆稀释，钠被稀释而降低。
C.高温并大汗，可丢失钠，但血清钠常呈正常范围，这与同时有失水、细胞外液浓缩有关。
D.高脂血症，由于血清中脂质多，钠浓度下降，血清水分被大量疏水分子所占据。
E.肝硬化、慢性肾功能不全
5.以下属于血清钾升高的原因
A.肾功能不全，尤其在少尿或无尿情况下，排钾功能障碍可导致血钾增高，若同时又未限制钾的摄入量更易出现高钾血症，这种情况在急性肾功能不全尤易发生。
B.肾上腺皮质功能不全，可发生高血钾，但很少增高至钾中毒的情况；醛固酮缺乏或应用抗醛固酮药物时，因排钠滞钾而致血钾增高的趋势。
C.酸中毒，由于H+进入细胞内，细胞内K+向细胞外转移，引起高血钾。
D.大量组织损伤、急性血管内溶血，可导致高血钾。这是细胞内K+大量逸至血液中所致。
E.输入大量库存血，因库存血时间越久，红细胞内钾逸出越多，这是因为离体红细胞能量消耗，Na+-K+泵活性渐减弱，红细胞膜钾离子通透性增加，大量钾逸入血浆中。
6.以下属于血清钙下降的原因是
A.甲状旁腺机能低下，如甲状腺手术中误切了甲状旁腺、特发性甲状旁腺机能低下，或由于自身免疫和炎症等原因所引起，都可出现低钙血症。
B.慢性肾功能衰竭，可因1,25(OH)2D3生成不足而致血钙降低，引起继发性PTH分泌亢进，可导致肾性佝偻病。
C.急性胰腺炎，亦可发生低血钙。
D.枸橼酸钠体外抗凝
7.以下关于乳酸的说法正确的是
A.用某些降糖药的糖尿病人乳酸水平有明显升高，形成乳酸性酸中毒，甚至会导致昏迷。
B.循环衰竭和呼吸衰竭时，由于组织缺氧，糖酵解速度增加，血中乳酸通常超过7mmol／L，甚至高达25mmol／L，导致昏迷和乳酸性酸中毒。
C.重症肝病、尿毒症、细菌感染、动脉硬化性心脏病、酒精中毒、白血病、重症贫血时，乳酸水平会升高。
D.I型糖原累积病：由于体内缺少某种糖代谢需要的酶，病人肝脏合成的肝糖原不能分解利用，造成低血糖，低血糖刺激肾上腺素的分泌，后者使肌糖原分解，产生大量的乳酸。
E.线粒体肌病脑病病人，运动前后乳酸浓度差异很大，临床上常以运动前后乳酸相差3倍以上作为该种疾病的辅助诊断标准。
8.以下关于指测血糖说法正确的是
A.轻轻按摩受检者左手无名指指尖内侧，使局部组织自然充血。
B.用75%酒精棉球消毒采血部位皮肤，待干。
C.用左手拇指和食指捏紧采血部位使其皮肤和皮下组织绷紧，用罗氏怡采型采血针后进行指尖皮肤穿刺取血。
D.轻轻挤压形成一小滴血样0.6ul，但应避免因过度挤压导致的组织液渗出。
9.关于血糖室内质控的规则说法正确的是
A.质控品为质控液（模拟液），包括高、低两种浓度。
B.当试纸批号改变，新的试纸包装打开，血糖仪更换电池，怀疑仪器损坏或试纸变质时，应重新进行质控品的测试。
C.如果质控结果超出范围，则不能进行血糖标本测定。操作者应找出失控原因并及时纠正，重新进行质控测定，直至获得正确结果。
D.对质控液没有时间要求但每次质控前应使用干净的纸巾将质控液瓶口擦拭干净。
E.质控记录内容包括：批号、结果、时间、操作者、失控处理等。
10.对指尖血糖测定的操作正确的是
A.核对医嘱，洗手、戴口罩，查对病历号、姓名，对病人做好解释工作。
B.从试纸筒内取出新试纸，并确认取出试纸后盖紧筒盖。把试纸按电极向上方向插入血糖仪试纸插槽。自动开机后确认屏幕上显示的密码号与试纸筒上的密码号一致，屏幕出现闪烁的血滴符号。
C.按标本采集要求，用怡采型采血针刺入已消毒过的指尖侧面，使血滴接触试纸顶端的黄色Y型加样区域。
D.血样自动吸入试纸中,如试纸仍可见黄色区域，可在5秒内再次追加一滴血样。
E.试纸吸入足量血样后，沙漏标记会在显示屏上闪烁，直至检测完成，屏幕显示测量结果。