借用临床教学模型申请登记表

欢迎您借用公利医院临床技能培训中心教学模型！请填写并提交以下信息。

地址：9号楼225室，联系人：王广辉，手机18721090331，分机5185。

借用科室/部门

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借用人姓名

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借用人手机号码

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拟借用模型的名称或者技能操作项目名称

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借用开始日期

日期 ____________

取模型时间

时 ____________

分 ____________

拟归还日期

日期 ____________

拟归还时间

时 ____________

分 ____________

归还人姓名

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9题 | 被引用1次

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