无锡市宋庆龄幼儿园中二班每日健康状况登记

感谢各位家长对我们工作的支持，坚持每天都填报一下哦！

幼儿姓名

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幼儿籍贯

省份

城市

2020年1月14日至今有无从湖北来无锡的亲戚？

有

无

2020年1月14日至今有无接触过湖北来的人员？

有

无

是否1月11日后离开过无锡？

是

否

离开无锡至今未回的，目前身处何地？

省份

城市

区/县

离开无锡，目前已返锡者，是从哪里返回(未回者无需填写)？

省份

城市

区/县

离开或返回无锡时是否途经湖北省(未回者无需填写)？

是

否

离开或返回无锡途径湖北省哪里？

省份

城市

截止目前幼儿本人及家人身体状况？

良好

异常

异常情况说明

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11题 | 被引用1次

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