南川区庆元镇来南返庆人员登记系统

姓名

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性别

男

女

身份证号码

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年龄

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职业类型

个体

务工

农民

学生

干部

其他

其他

家庭地址

省份

城市

区/县

详细地址

联系电话

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计划停留时间（开始）

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是否离开

离开

不离开

日期计划离开时间（离开）

日期 ____________

往返详细地址（出发地址）

省份

城市

区/县

详细地址

往返详细地址（到达地址）

省份

城市

区/县

详细地址

目的地联系人

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目的地联系人电话

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来庆元缘由

返家

走亲访友

途径

工作

其他

请选择一个选项

自驾

公共交通工具

其他

车牌号码

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同车人数

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体温

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提交日期

日期 ____________

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