南苑学校小学部“抗疫”期间教师情况登记

根据2月2日全市教育系统防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作视频会议的统一要求，请各学校立即通知全体学生，从2月2日起至2月16日，自觉居家隔离14天。教职员也要居家隔离。学校为了跟踪了解教职员工居家情况、身体健康状况，建立教职员工居家档案。请各位老师及时完成下面的调查表。

你所在年级组

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

综合组

其他

你的姓名

____________

你的家庭住址

____________

你的当日住宿地

家里

其他地方

你的身体状况

正常

非正常

你的电话号码

____________

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