所在股室（单位）
办公室
城乡居民社会养老保险管理中心
档案管理股
党委主体责任办公室
副主任科员
工会
工人技术等级考核工作办公室
工伤保险中心
工伤失业保险股
工资福利股
行政审批股
奖励任免股
就业培训中心
劳动保障监察局
劳动关系股
劳动就业办公室
劳动人事争议仲裁院
领导班子
农民工工作股
培训教育股
企业养老保险局
人才交流中心
人力资源流动管理股和事业单位人事管理股
人事老干部管理股
社会保险基金监督股
社会保险事业管理中心
统计法规股
退役军人事务站
下岗失业人员小额贷款担保中心
信访股
信息管理股
养老保险股
中心劳务市场
专业技术人员管理股和人才评价开发股
综治办
所在单位（股室）职务
局长
副局长
主任科员
副主任科员
股长
副股长
主任
副主任
科员
需写清楚具体地点，如门牌号或xx小区x号楼x单元xx号等信息）
居住地址
地址 ____________
经度 ____________
纬度 ____________
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请认真填写在同一住所共同生活的所有家庭成员信息，职业若为在校生需精确到年级。
| 与本人关系 | 姓名 | 年龄 | 所在单位 职业 |
| ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |