北景小学教职工体温检测表

请大家每天如实填写,谢谢配合!

日期

日期    ____________
姓名
    ____________

体温( 如实填写

    ____________

主要症状( 多选 )

发热
咳嗽
呕吐
腹泻
病因追查情况
    ____________
是否就诊情况
    ____________

6题 | 被引用9次

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