关于员工居住地疫情情况的调查
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姓名
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手机号
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单位
吉事达(骏达)
常阳
东胜
金诚复合
金纳福物流
致远物流
世祥物流
籍贯
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地(尽可能详细)
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地:小区/行政村是否有确诊病例
是
否
现居住地:小区/行政村确诊病例数量
0
1
2
3人及以上
是否与确诊病例同楼栋/自然村
是
否
现居住地:小区/行政村是否有疑似感染病例
是
否
是否与疑似感染病例同楼栋/自然村
是
否
假期结束返回公司方式
私家车
火车
客车
公交
飞机
其他
返厂后居住详细地址(填小区或村落,如福和家园、袁集镇等)
____________
是否需要单位开具工作证明
是
否
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